公衛(wèi)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2021年第48期

【藥理學(xué)】

關(guān)于利多卡因的抗心律失常作用，哪一項是錯誤的

A.是窄譜抗心律失常藥

B.能縮短浦氏纖維的動作電位時程和有效不應(yīng)期

C.對傳導(dǎo)速度的作用，受細(xì)胞外液K+濃度的影響

D.對心肌的直接作用是抑Na+內(nèi)流，促K+外流

E.治療劑量就能降低竇房結(jié)的自律性

【正確答案】E

【答案解析】利多卡因在治療濃度時，能減慢4相去極速率，降低浦肯野纖維的自律性；但對竇房結(jié)的自律性無明顯影響，僅在其功能異常時才有抑制作用。所以，此題E選項錯誤?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【藥理學(xué)】

藥物出現(xiàn)副作用的主要原因是

A. 藥物劑量過大

B. 藥物的選擇性低

C. 病人對藥物過敏

D. 藥物代謝的慢

E. 藥物排泄的慢

【正確答案】B

【答案解析】藥物副作用是最常見的藥物不良反應(yīng)，它是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用?？山o病人帶來不適或痛苦，一般都較輕微，大多是可以恢復(fù)的功能性變化，停藥后即行消失。副作用產(chǎn)生的藥理基礎(chǔ)是藥物作用選擇性低，作用范圍廣。當(dāng)藥物某一效應(yīng)被用為治療目的時，其他效應(yīng)就成了副作用，可見副作用是藥物固有的作用。用某藥治療疾病，必須用治療劑量，這樣副作用也就會隨之出現(xiàn)，是不可避免的。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

谷粒中含硫胺素最高的部位是

A.胚乳

B.糊粉層

C.谷皮

D.全谷粒

E.胚軸

【正確答案】B

【答案解析】糊粉層介于谷皮與胚乳之間，含有較多的蛋白質(zhì)、脂肪和豐富的B族維生素及礦物質(zhì)?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

有利于老年人健康的飲食原則，錯誤的是

A. 攝入盡量多的蛋白質(zhì)

B. 多吃蔬菜、水果以增加維生素和膳食纖維的攝入

C. 脂肪的攝人以植物油為主

D. 碳水化合物以谷類為主，少吃精制糖

E. 經(jīng)常吃豆類和魚類食品

【正確答案】A

【答案解析】老年人容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡，且由于老年人肝、腎功能降低，攝入蛋白質(zhì)過多可增加肝、腎負(fù)擔(dān)。因此，膳食蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占1/3以上為宜。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

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