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公衛(wèi)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2021年第47期

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公衛(wèi)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2021年第47期

【藥理學(xué)】

米帕明(丙米嗪)抗抑郁癥的機(jī)制是

A.促進(jìn)腦內(nèi)NA和5-HT釋放

B.抑制腦內(nèi)NA和5-HT釋放

C.促進(jìn)腦內(nèi)NA和5-HT再攝取

D.抑制腦內(nèi)NA和5-HT再攝取

E.激活腦內(nèi)D2受體

【正確答案】D

【答案解析】米帕明(丙米嗪)為三環(huán)類抗抑郁藥所以能改善或消除抑郁狀態(tài),系通過阻斷腦內(nèi)神經(jīng)原突觸前膜,干擾或阻止某些胺或多肽的再攝取,增加了突觸間去甲腎上腺素或(和)5-羥色胺的含量所致。故答案選擇D?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【藥理學(xué)】

女50歲,患風(fēng)濕性心臟病6年,用洋地黃毒苷和利尿藥維持治療。晨起突感呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰。心率125次/分,雙肺滿布濕啰音,診斷為急性左心衰竭,應(yīng)給予何種藥物治療

A.阿托品

B.安定

C.腎上腺素

D.嗎啡

E.東莨菪堿

【正確答案】D

【答案解析】題目中已明確診斷患者為急性左心衰竭。靜脈注射嗎啡對于左心衰竭突發(fā)急性肺水腫而引起的呼吸困難有良好的效果。嗎啡用于急性肺水腫的確切作用機(jī)制尚不清楚,可能由于嗎啡擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力;同時(shí),嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用減輕了患者的焦慮和恐懼,使心臟的負(fù)擔(dān)減輕從而使癥狀緩解?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

中國居民膳食寶塔第一層是

A.糧谷類

B.蔬菜、水果類

C.豆類及其制品

D.油脂

E.動物性食品

【正確答案】A

【答案解析】膳食寶塔共分五層:谷類食物在底層,每人每天應(yīng)該吃250~400g;蔬菜和水果在第二層,每天應(yīng)分別吃300~500g和200~400g;魚、禽、肉、蛋等動物性食物在第三層,每天應(yīng)該吃125~225g(畜禽肉50~75g,魚蝦類50~100g,蛋類25~50g);奶類和豆類食物在第四層,每天應(yīng)吃相當(dāng)于鮮奶300g的奶類及奶制品和相當(dāng)于干豆30~50g的大豆類及堅(jiān)果。第五層塔頂是烹調(diào)油和食鹽,每天烹調(diào)油不超過25g或30g,食鹽不超過6g?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

下列哪種氨基酸必須由食物提供

A.丙氨酸

B.天門冬氨酸

C.谷氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

【正確答案】D

【答案解析】有9種氨基酸不能在機(jī)體合成或合成的量不能滿足機(jī)體需要,必須由膳食提供,這些氨基酸被稱為必需氨基酸,包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸和組氨酸(其中組氨酸是嬰兒必需氨基酸)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

 公衛(wèi)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2021年第47期

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