2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第15期

【醫(yī)學倫理學】

下列各項中，不利于醫(yī)院整體效應發(fā)揮的是群體間的

A.互補

B.師承

C.控制

D.離心

E.合作

【答案】D

【答案解析】離心離德肯定不利于醫(yī)院整體效應的發(fā)揮，不利于醫(yī)院的發(fā)展。通過群體之間的互補、師承、控制和相互合作，可使每個人的潛力得以充分展現(xiàn)，有利于醫(yī)院整體效應的發(fā)揮。

【醫(yī)學倫理學】

醫(yī)務人員共同的首要義務和天職是

A.維護病人的利益和社會公益

B.維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的聲譽

C.維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的經濟效益

D.維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的自身利益

E.維護醫(yī)務人員之間、醫(yī)院間的和諧

【答案】A

【答案解析】關于醫(yī)務人員關系的內容，需把握一點，即協(xié)調醫(yī)務人員之間的關系，從醫(yī)學倫理學角度強調的是以患者的利益為保障和核心。

【藥理學】

不促進胰島素釋放，不加重肥胖的降糖藥為

A.甲福明

B.甲苯磺丁脲

C.格列本脲

D.格列吡嗪

E.氯磺丙脲

【答案】A

【答案解析】甲福明即二甲雙胍本品降血糖的作用機制可能是：①促進周圍組織細胞（肌肉等）對葡萄糖的利用；②抑制肝糖原異生作用，因此降低肝糖輸出；③抑制腸壁細胞攝取葡萄糖，與胰島素作用不同，即本品無促使脂肪合成的作用，對正常人無明顯降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。

【藥理學】

糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應是

A.注射處紅腫、疼痛

B.注射處脂肪萎縮

C.發(fā)生低血糖

D.蕁麻疹樣皮疹

E.過敏性休克

【答案】C

【答案解析】低血糖反應：一般而言，低血糖是胰島素治療最常見的不良反應。如果注射胰島素的劑量高于患者對胰島素的需求量，就可能發(fā)生低血糖反應，嚴重的低血糖，特別是復發(fā)的，可能導致神經系統(tǒng)的損害。長期或嚴重的低血糖發(fā)作有可能危及生命。

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理答疑周刊2021年第15期