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孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查表是公共衛(wèi)生主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
項(xiàng) 目 | 篩查陽(yáng)性內(nèi)容 |
1.基本情況 | 1.1 周歲≥35或≤18歲 1.2 身高≤145cm,或?qū)ι赡苡杏绊懙能|體殘疾 1.3 體重指數(shù)(BMI)>25 或<18.5 1.4 RH血型陰性 |
2.異常妊娠及分娩史 | 2.1 生育間隔<18月或>5年 2.2 剖宮產(chǎn)史 2.3 不孕史 2.4 不良孕產(chǎn)史(各類流產(chǎn)≥3次、早產(chǎn)史、圍產(chǎn)兒死亡史、出生缺陷、異位妊娠史、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病史、既往妊娠并發(fā)癥及合并癥史) 2.5 本次妊娠異常情況(如多胎妊娠、輔助生殖妊娠等) |
3.婦產(chǎn)科疾病及手術(shù)史 | 3.1 生殖道畸形 3.2 子宮肌瘤或卵巢囊腫≥5cm 3.3 陰道及宮頸錐切手術(shù)史 3.4 宮/腹腔鏡手術(shù)史 3.5 瘢痕子宮(如子宮肌瘤挖除術(shù)后、子宮肌腺瘤挖除術(shù)后、子宮整形術(shù)后、宮角妊娠后、子宮穿孔史等) 3.6 附件惡性腫瘤手術(shù)史 |
4.家族史 | 4.1 高血壓家族史且孕婦目前血壓≥140/90mmHg 4.2 糖尿?。ㄖ毕涤H屬) 4.3 凝血因子缺乏 |
4.4 嚴(yán)重的遺傳性疾?。ㄈ邕z傳性高脂血癥、血友病、地中海貧血 等) | |
5.既往疾病及手術(shù)史 | 5.1 各種重要臟器疾病史 5.2 惡性腫瘤病史 5.3 其他特殊、重大手術(shù)史、藥物過(guò)敏史 |
6.輔助檢查* | 6.1 血紅蛋白<110g/L 6.2 血小板計(jì)數(shù) ≤100×109/L 6.3 梅毒篩查陽(yáng)性 6.4 HIV篩查陽(yáng)性 6.5 乙肝篩查陽(yáng)性 6.6 清潔中段尿常規(guī)異常(如蛋白、管型、紅細(xì)胞、白細(xì)胞)持續(xù)兩次以上 6.7 尿糖陽(yáng)性且空腹血糖異常(妊娠24周前≥7.0mmol/L;妊娠24周起≥5.1mmol/L) 6.8 血清鐵蛋白<20μg/L |
7.需要關(guān)注的表現(xiàn)特征及病史 | 7.1 提示心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病: 7.1.1 心悸、胸悶、胸痛或背部牽涉痛、氣促、夜間不能平臥 7.1.2 哮喘及哮喘史、咳嗽、咯血等 7.1.3 長(zhǎng)期低熱、消瘦、盜汗 7.1.4 心肺聽(tīng)診異常; 7.1.5 高血壓BP≥140/90mmHg 7.1.6 心臟病史、心衰史、心臟手術(shù)史 7.1.7 胸廓畸形 |
7.2 提示消化系統(tǒng)疾?。?br />
7.2.1 嚴(yán)重納差、乏力、劇吐 7.2.2 上腹疼痛,肝脾腫大 7.2.3 皮膚鞏膜黃染 7.2.4 便血 |
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7.3 提示泌尿系統(tǒng)疾?。?br />
7.3.1 眼瞼浮腫、少尿、蛋白尿、血尿、管型尿 7.3.2 慢性腎炎、腎病史 |
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7.4 提示血液系統(tǒng)疾?。?br />
7.4.1 牙齦出血、鼻衄 7.4.2 出血不凝、全身多處瘀點(diǎn)瘀斑 7.4.3 血小板減少、再障等血液病史 |
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7.5 提示內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)疾?。?br />
7.5.1 多飲、多尿、多食 7.5.2 煩渴、心悸、煩躁、多汗 7.5.3 明顯關(guān)節(jié)酸痛、臉部蝶形或盤(pán)形紅斑、不明原因高熱 7.5.4 口干(無(wú)唾液)、眼干(眼內(nèi)有磨擦異物感或無(wú)淚)等 |
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7.6 提示性傳播疾?。?br />
7.6.1 外生殖器潰瘍、贅生物或水泡 7.6.2 陰道或尿道流膿 7.6.3 性病史 |
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7.7 提示精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?br />
7.7.1 言語(yǔ)交流困難、智力障礙、精神抑郁、精神躁狂 7.7.2 反復(fù)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐 7.7.3 癲癇史 7.7.4 不明原因暈厥史 |
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7.8 其他 7.8.1 吸毒史 |