兒科專家張寒冰醫(yī)生講解兒童常見病之感冒

感冒又稱上感，即急性上呼吸道感染，是小兒常見病。相信大家對(duì)兒童常見病之感冒非常感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了兒科專家張寒冰講解兒童常見病之感冒的文章，請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀。

最近一段時(shí)間，門診上遇到不少感冒的小朋友，也有不少爸爸媽媽抱怨，說(shuō)孩子隔一段時(shí)間就感冒一次，幾乎每個(gè)月都要到醫(yī)院報(bào)到，不知道有沒(méi)有好的方法來(lái)避免感染。今天，我們就一起來(lái)聊聊這個(gè)最常見的上呼吸道感染——感冒。

急性上呼吸道感染（acute upper respiratory infection，AURI），俗稱感冒，90%以上都是病毒感染。這種侵犯鼻和咽喉的病毒感染，是因?yàn)榕c其他生病或攜帶病毒的孩子或大人接觸而造成的。大多數(shù)情況下，生病的人咳嗽、咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話的時(shí)候，這些攜帶著病毒的微滴擴(kuò)散到空氣里，被別人吸入。感冒也可以通過(guò)接觸傳播。有些病毒會(huì)存在在物體表面達(dá)數(shù)小時(shí)之久，所以，被病毒污染的玩具可能是另一個(gè)感染源。

識(shí)別感冒并不困難，一旦孩子出現(xiàn)鼻塞或流鼻涕，這往往就是感冒的首發(fā)標(biāo)志。感冒的初期有時(shí)會(huì)伴有37.5左右的低燒，孩子還可能出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽、聲音嘶啞或者眼睛發(fā)紅的表現(xiàn)。有些家長(zhǎng)看到黃綠色的鼻涕，以為是細(xì)菌感染，這是不對(duì)的。事實(shí)上，鼻腔分泌物通常在早期是清涼的，然后變黃、變稠，甚至發(fā)綠色。再過(guò)幾天，分泌物又回到清涼的顏色并質(zhì)地稀薄。

感冒是個(gè)令家長(zhǎng)煩心，但多數(shù)情況下不需要去醫(yī)院就診的疾病。如果孩子出現(xiàn)感冒癥狀，前3-4天是癥狀最重的時(shí)候，一般在10-14天痊愈。

那么，什么樣的情況，是需要去醫(yī)院的呢？

① 如果孩子小于3個(gè)月并且體溫持續(xù)在38.5度或以上，請(qǐng)去醫(yī)院就診。

② 如果孩子大于3個(gè)月，但出現(xiàn)以下情況，也需要到醫(yī)院就診：發(fā)燒持續(xù)3天以上；看起來(lái)有耳朵疼痛（如搖頭，抓耳朵等動(dòng)作）；眼睛發(fā)紅并有黃色的眼部分泌物；持續(xù)3周以上的咳嗽；持續(xù)2周以上稠厚的、綠色的鼻腔分泌物。

③ 出現(xiàn)下列情況需要去急診：拒食（包括母乳喂養(yǎng)以及配方奶喂養(yǎng)）；劇烈的咳嗽，甚至?xí)鸪掷m(xù)嘔吐或皮膚顏色改變的咳嗽；咳嗽出的分泌物是帶血的痰液；出現(xiàn)呼吸困難或口周青紫。

感冒是病毒感染引起的自限性疾病，不需要使用抗生素治療，也不需要使用抗病毒藥物。

不建議家長(zhǎng)在藥房購(gòu)買OTC藥物治療感冒。針對(duì)發(fā)燒，體溫超過(guò)38.5℃ 可以使用退燒藥。對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬都可以使用，其中布洛芬推薦應(yīng)用于6個(gè)月以上的寶寶。

這里說(shuō)個(gè)小插曲，有個(gè)媽媽在孩子發(fā)燒時(shí)拿出了海淘來(lái)的3瓶退熱藥，準(zhǔn)備交替使用，經(jīng)過(guò)兒科醫(yī)生確認(rèn)，這3瓶退熱藥竟都是一個(gè)成分的。所以強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，很多媽媽海淘買來(lái)的兒童常備藥，在初次使用前，請(qǐng)和兒科醫(yī)生確認(rèn)藥物成分與劑量。除了退熱藥，還可以使用生理鹽水滴鼻劑或海鹽水噴鼻劑緩解鼻塞癥狀。每次喂養(yǎng)前，或者睡前，在每側(cè)鼻孔1-2噴，有助于濕化粘液，并刺激孩子的噴嚏反射，讓分泌物大量排出。購(gòu)買前請(qǐng)看清說(shuō)明書不含有任何其他藥物成分。除此之外，還可以在嬰幼兒房間使用加濕器，帶著孩子一起在浴室的蒸汽中呆10-15分鐘，濕化呼吸道。

預(yù)防感冒的方法包括勤洗手，保持雙手潔凈。對(duì)于奶瓶、安撫奶嘴等物品，不共享，并及時(shí)清洗。告訴每個(gè)人在打噴嚏的時(shí)候使用紙巾，或者用手肘護(hù)住而不是手掌。但即使如此，完全避免感冒也是很困難的，因?yàn)椴《緹o(wú)處不在。某種病毒感染后，孩子會(huì)獲得免疫力，但遭遇其他病毒的打擊，又可能遇到新的感染，這就是為什么孩子反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)感冒的癥狀。

各位爸爸媽媽，與其千方百計(jì)搜尋提高免疫力的藥物，不如坦然接受，把抵抗感冒，當(dāng)做孩子免疫力的自動(dòng)升級(jí)吧！

看完兒科專家張寒冰醫(yī)生講解兒童常見病之感冒的這篇文章，相信您對(duì)此有了全面的認(rèn)識(shí)。如果您對(duì)兒科專家張寒冰的婦幼講座感興趣，您可以訪問(wèn)“正保婦幼課堂”//cddzsc.cn/fuyouketang/欄目，欄目里有兒科專家張寒冰醫(yī)生的婦幼講座，更全面系統(tǒng)的為您講解婦幼方面的知識(shí)。