【婦科疾病】前置胎盤有哪些癥狀？

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妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因的無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀，偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。出血是由于妊娠晚期或臨產(chǎn)后子宮下段逐漸伸展，宮頸管消失，或?qū)m頸擴張時，而附著于子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口的胎盤不能相應(yīng)地伸展，導致前置部分的胎盤自其附著處剝離，使血竇破裂而出血。初次流血量一般不多，剝離處血液凝固后，出血可暫時停止，偶爾亦有第一次出血量多的病例。隨著子宮下段不斷伸展，出血往往反復發(fā)生，且出血量亦越來越多。陰道流血發(fā)生時間的早晚、反復發(fā)生的次數(shù)、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關(guān)系。完全性前置胎盤往往初次出血的時間早，約在妊娠28周左右，反復出血的次數(shù)頻繁，量較多，有時一次大量出血即可使患者陷入休克狀態(tài)；邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚，多在妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，量也較少；部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于上述兩者之間。部分性或邊緣性前置胎盤患者，破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫，破膜后胎先露若能迅速下降，直接壓迫胎盤，流血可以停止。由于反復多次或大量陰道流血，患者可出現(xiàn)貧血，貧血程度與出血量成正比，出血嚴重者可發(fā)生休克，胎兒發(fā)生缺氧、窘迫，甚至死亡。

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