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剖腹產(chǎn)后怎么自我護(hù)理-婦幼保健主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

婦幼保健主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料之剖腹產(chǎn)后怎么自我護(hù)理

1、堅持補液,防止血液濃縮、血栓形成孕婦在產(chǎn)期內(nèi)消耗多、進(jìn)食少,血液濃縮,加之孕期血液呈高凝狀,故易形成血栓,誘發(fā)肺栓塞,導(dǎo)致猝死。故術(shù)后3天常輸液,補足水分,糾正脫水狀態(tài)。此外,術(shù)后6小時可進(jìn)食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)。術(shù)后第2天多正常排氣,可吃粥、鯽魚湯等半流質(zhì)。所輸液體中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、發(fā)熱,促進(jìn)傷口愈合,切不可因怕痛、厭煩而拒絕或要求減量。

2、盡量采用上肢靜脈輸液由于所補液體中的葡萄糖和某些藥物可刺激靜脈壁誘發(fā)血栓形成,下肢靜脈一旦損傷、發(fā)炎更容易促使血栓形成,故產(chǎn)后補液都采用上肢。產(chǎn)婦不能為了方便而要求在下肢輸液。

3、及早活動麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動作,術(shù)手6小時就可起床活動。這可促進(jìn)血液流動,防止血栓形成;促進(jìn)腸段活動,可防腸粘連。

4、注意陰道出血剖宮產(chǎn)子宮出血較多,家屬應(yīng)不時看一下陰道出血量,如超過月經(jīng)量,要通知醫(yī)生,及時采取止血措施。

5、防腹部傷口裂開咳嗽、惡心、嘔吐時應(yīng)壓住傷口兩側(cè),防止縫線斷裂。

6、及時排尿留置導(dǎo)尿管一般手術(shù)后第2天補液結(jié)束后撥除,拔除后3~4小時應(yīng)及時排尿。臥床解不出時,應(yīng)起床去廁所;再不行,應(yīng)告知醫(yī)生,直至能暢通排尿為止。

7、注意體溫停用抗生素后可能出現(xiàn)低熱,這常是生殖道炎癥的早期表現(xiàn)。如超過37.4攝氏度,則不宜強行出院;無低熱出院者,回家1周內(nèi),最好每天下午測體溫一次,以便及早發(fā)現(xiàn)低熱,及時處理。

8、當(dāng)心晚期產(chǎn)后出血剖宮產(chǎn)者子宮有傷口,較易造成致死性大出血,產(chǎn)后晚期出血亦較多見,回家后如惡露明顯增多,如月經(jīng)樣,應(yīng)及時就醫(yī),特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫(yī)院診治,因其對產(chǎn)婦情況較了解,處理方便。

9、及時采取避孕措施房事一般于產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后3天開始。初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個月去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán)。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理因為一旦受3作人工流產(chǎn)時,特別危險。

10、注意經(jīng)陰傷口疼痛當(dāng)傷口部位的子宮內(nèi)摸異位癥時,經(jīng)期傷口持續(xù)脹痛,且一月比一月嚴(yán)重,稍后自可出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及時去原醫(yī)院就診。

當(dāng)前,剖宮產(chǎn)率如此之高是極不正常的現(xiàn)象,許多是由病人自己要求而造成的。并發(fā)癥多,防不勝防,因此孕婦不要要求作此種手術(shù)。要從主觀上極力爭取自然分娩。自然分娩,產(chǎn)后并發(fā)癥極少,應(yīng)是有理智、有毅力的孕婦極力爭取的,至于是否剖宮產(chǎn),應(yīng)尊重產(chǎn)科醫(yī)生的意見。

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