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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了婦幼保健主治醫(yī)師考試大綱知識(shí)點(diǎn)解析—胎盤早剝的主要病因,預(yù)祝各位考生考試順利。
1.血管病變:子癇前期、子癇、慢性高血壓、糖尿病及慢性腎炎孕婦,底蛻膜螺旋動(dòng)脈痙攣或硬化,引起血管破裂流至底蛻膜層形成胎盤后血腫,導(dǎo)致胎盤從宮壁剝離。
2.機(jī)械性因素:孕婦腹部直接受撞擊、摔倒腹部直接觸地、外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位、臍帶過短(<30cm)或臍帶繞頸,在分娩過程中胎先露部下降牽拉臍帶、羊膜腔穿刺時(shí)刺破前壁胎盤附著處,血管破裂出血等引起胎盤剝離。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理
3.子宮體積驟然縮?。?/strong>雙胎妊娠第一胎娩出過快、羊水過多破膜后羊水流出過快,均可導(dǎo)致胎盤自宮壁剝離。
4.子宮靜脈壓突然升高:孕產(chǎn)婦于妊娠晚期或臨產(chǎn)后長時(shí)間仰臥位發(fā)生低血壓,子宮靜脈瘀血,靜脈壓升高,蛻膜靜脈床淤血或破裂,胎盤自宮壁剝離。
5.其他:高齡孕婦、經(jīng)產(chǎn)婦易發(fā)生胎盤早剝;不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒及吸食可卡因等也使胎盤早剝發(fā)生增加;胎盤附著位于子宮肌瘤部位易發(fā)生胎盤早剝。