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巨大卵巢囊腫切除手術(shù)

巨大卵巢囊腫切除手術(shù)相關(guān)知識是2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試可能會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您搜集整理如下,幫助您順利復(fù)習(xí)!

手術(shù)步驟

1.下腹部正中切口進(jìn)入腹腔,如為惡性囊腫,切口應(yīng)經(jīng)臍旁向左上腹部延長。如無惡性變可疑者,可先行囊腫穿刺,將其內(nèi)容放出。穿刺時先用紗布墊保護(hù)切口四周,以防囊腫內(nèi)容物流入腹腔。然后用粗絲線在囊壁上作一荷包縫合,再在荷包縫線圈內(nèi)切一小口,切開的同時,迅速將吸引管插人囊內(nèi),并抽緊縫線,防止內(nèi)容物溢出。

2.囊腫內(nèi)容吸除后,其體積縮小到能通過切口時,將吸引管拔除,同時收緊并結(jié)扎荷包縫線,然后將囊腫托出切口外。對細(xì)而長的瘤蒂,可參考卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)切除術(shù)步驟予以切除。對寬而短的瘤蒂,因囊壁已與盆壁近,以致骨盆漏斗韌帶縮短或輸尿管移位,則應(yīng)靠近瘤壁切開闊韌帶前葉,分離及顯示卵巢動、靜脈和輸尿管后,再夾住、切斷血管,切除腫瘤。

生胎盤早剝的危險性比無胎盤早剝史者高10倍。

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