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如何接種HPV?如何選擇HPV疫苗

如何接種HPV?如何選擇HPV疫苗是婦產(chǎn)科醫(yī)師工作中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,具體如下:

什么是HPV預(yù)防性疫苗?

HPV預(yù)防性疫苗也被俗稱(chēng)為宮頸癌疫苗。目前,全球已有3種HPV預(yù)防性疫苗獲得美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)上市,根據(jù)所針對(duì)的HPV病毒亞型的數(shù)量,分為二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗及九價(jià)疫苗。這三種疫苗均可有效預(yù)防疫苗相關(guān)型別的宮頸癌前病變,進(jìn)而降低宮頸癌的發(fā)病率。除此以外,四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗對(duì)外陰、陰道、陰莖、肛門(mén)的惡性腫瘤及生殖器濕疣也有較好的預(yù)防效果。

為什么要接種HPV預(yù)防性疫苗?

首先,HPV(人乳頭瘤病毒)家族成員很多,其中有10余種高危型別和2種低危型別與人類(lèi)關(guān)系最為密切。其次,HPV感染也非常普遍,只要開(kāi)始性生活,一生中被感染的機(jī)率可高達(dá)50~80%.目前,對(duì)于HPV持續(xù)性感染還沒(méi)有明確有效的治療藥物,接種預(yù)防性疫苗是預(yù)防HPV感染和相關(guān)疾病的可靠手段。

什么時(shí)候接種HPV疫苗最好?

可能多數(shù)人會(huì)認(rèn)為已婚女性接種HPV疫苗最好,其實(shí)不然!HPV預(yù)防性疫苗在從未感染過(guò)疫苗相關(guān)型別的人群中接種效果最佳,因此,世界衛(wèi)生組織推薦,9~13歲尚未發(fā)生性生活的青春期早期女性應(yīng)是疫苗接種的“主力軍”。在我國(guó),近年來(lái)對(duì)于年輕女性性行為的調(diào)查研究結(jié)果顯示,在13~15歲的女性中接種HPV疫苗可能更符合我國(guó)的國(guó)情。此外,在多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家中未滿(mǎn)26歲的年輕女性是疫苗接種的“第二梯隊(duì)”。

已有性行為的女性接種疫苗有作用么?

因?yàn)楝F(xiàn)有疫苗可預(yù)防多種HPV感染,女性同時(shí)感染疫苗所包含的所有型別的可能性很低,即使你感染了其中一種型別,疫苗對(duì)于其余型別仍有很好的保護(hù)作用。所以,已有性行為的女性也可以從疫苗接種中獲益。當(dāng)然,隨著年齡的增長(zhǎng)其保護(hù)作用也會(huì)相對(duì)下降,因此注射疫苗宜早不宜遲。

HPV預(yù)防性疫苗有治療作用嗎?

HPV預(yù)防性疫苗對(duì)于已存在HPV感染和相關(guān)病變,如宮頸癌前病變、宮頸癌及尖銳濕疣等均無(wú)治療效果。

接種HPV疫苗會(huì)感染病毒嗎?

不會(huì)!現(xiàn)有的HPV預(yù)防性疫苗是通過(guò)基因工程合成的人乳頭瘤病毒表面的某些有效蛋白,由于不含有病毒的遺傳物質(zhì),并非完整的病毒,因此不具有感染性和致病性。當(dāng)這些蛋白接種人體后,免疫細(xì)胞會(huì)識(shí)別這些抗原,并產(chǎn)生“特異性武器”(抗體)來(lái)對(duì)抗HPV,但接種者本身不會(huì)被感染。

男性也需要接種HPV疫苗嗎?

雖然HPV疫苗最早被稱(chēng)為宮頸癌疫苗,但實(shí)際上HPV疫苗中所涵蓋的病毒型別與男性的肛門(mén)癌、陰莖癌及尖銳濕疣等疾病關(guān)系也非常密切;同時(shí)男性接種HPV疫苗后可減少HPV的傳播,又進(jìn)一步降低了女性感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)。因此,美國(guó)疾控中心推薦在11~21歲的男性中接種四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗,有助于預(yù)防HPV感染所致的相關(guān)疾病。

如何接種HPV疫苗?

目前,三種HPV疫苗均推薦三針接種方案,需要在半年的時(shí)間內(nèi)分三次注射,即開(kāi)始的第一針、在第一針注射后1個(gè)月或2個(gè)月時(shí)注射第二針、第6個(gè)月注射第三針。注射方式為手臂肌肉注射。

接種前是否需要檢測(cè)HPV?

接種疫苗前不需要常規(guī)檢測(cè)HPV!是否有HPV感染不影響接種的選擇。因?yàn)榧词鼓阍?jīng)或正在感染HPV,疫苗仍可能起到一定的保護(hù)作用。

接種HPV疫苗有沒(méi)有危險(xiǎn)?

一般情況下,接種HPV疫苗后不會(huì)影響日常工作和生活,疫苗上市至今已有10年,尚未見(jiàn)有關(guān)于注射后引起疫苗相關(guān)的嚴(yán)重副作用的報(bào)道。出現(xiàn)接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛最為常見(jiàn),少數(shù)人可能有發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、皮疹等全身癥狀,這些與一般疫苗接種大致相同的輕微反應(yīng),多在1~3天內(nèi)可以不治自愈。

什么情況下不適合接種HPV疫苗?

一、正在懷孕的婦女(如果接種疫苗第一或第二針后發(fā)現(xiàn)懷孕的,可待分娩后再繼續(xù)注射);

二、正在感冒、發(fā)燒者應(yīng)暫緩接種;

三、對(duì)某種疫苗成分如鋁、酵母或核酸酶過(guò)敏者;

四、既往曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)者(例如口部或咽喉水腫、呼吸困難、低血壓或休克),應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生是否可以接種。

接種HPV疫苗就能“一勞永逸”嗎?

現(xiàn)有的HPV預(yù)防性疫苗還不能100%的預(yù)防宮頸癌的發(fā)生,因此,接種疫苗后仍要定期進(jìn)行宮頸篩查,篩查方法和篩查間隔和未接種人群一樣。

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