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巨大胎兒診斷-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料

巨大胎兒診斷-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料:

1.病史及全身狀況

有巨大兒的分娩史,肥胖、糖尿病患者,有分娩巨大兒的可能。

2.腹部檢查

妊娠圖宮高在第90百分位以上,宮高>40cm或?qū)m高加腹圍≥140cm提示有巨大兒可能。

注意胎先露的高低,羊水量的多少,產(chǎn)婦腹壁脂肪的厚薄,胎方位,子宮在腹腔朝前后,充分估計(jì)胎兒的體重=(宮高-n)×155=克數(shù)。n為常數(shù),胎頭浮n=13,胎頭稍入n=12,頭定n=11.

3.B超

雙頂徑≥9.5cm有巨大兒可能,若胸肩徑明顯大于雙頂徑者發(fā)生肩性難產(chǎn)可能性大。

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