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子宮內(nèi)膜癌發(fā)病機制-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了幫助參加2015年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)知識點,希望對大家有所幫助。

雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌(I型)的發(fā)病可能與無孕激素拮抗的雌激素長期作用下,發(fā)生子宮內(nèi)膜增生,繼而癌變有關(guān)。85%~90%的子宮內(nèi)膜癌患者屬于此型。該類型內(nèi)膜癌的特點是:

1. 患者較年輕,多在絕經(jīng)前后,甚至在生育年齡發(fā)??;

2. 常伴肥胖,絕經(jīng)延遲,合并一系列內(nèi)分泌代謝紊亂,包括高血糖、高脂血癥,以及與此相關(guān)的高血壓等疾??;肥胖、糖尿病與高血壓三者常并存于子宮內(nèi)膜癌患者,是子宮內(nèi)膜癌的高危因素,又稱“子宮內(nèi)膜癌三聯(lián)征”;

3. 患者可有長期服用雌激素而未用孕激素拮抗,或者有長期服用他莫西芬等藥物的病史;

4. 同時患有分泌雌激素的卵巢腫瘤等;

5.年輕患者常合并多囊卵巢綜合癥、無排卵功能失調(diào)性子宮出血等。該型子宮內(nèi)膜癌細胞分化較好,肌層浸潤表淺,一般診斷時分期較早,預(yù)后較好。

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