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掌握記憶!2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師必備考點(diǎn)(21-30)

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【考點(diǎn)21】著床

約在受精后第6~7天,晚期囊胚透明帶消失之后開(kāi)始著床。

【考點(diǎn)22】臍帶的靜脈

臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀結(jié)構(gòu),臍帶外覆羊膜,內(nèi)含一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈。

【考點(diǎn)23】妊娠后子宮的變化

妊娠12周以后,子宮均勻?qū)ΨQ增大并超出盆腔,妊娠晚期的子宮常有不同程度右旋。子宮腔容量增加1000倍,子宮重量增加20倍。

【考點(diǎn)24】子宮下段

妊娠12周以后,子宮峽部逐漸伸展拉長(zhǎng)變薄,擴(kuò)展成為子宮腔的一部分,形成子宮下段,臨產(chǎn)后可伸展至7~10cm。

【考點(diǎn)25】停經(jīng)

停經(jīng)是已婚婦女可能妊娠最早與最重要的癥狀。

【考點(diǎn)26】黑加征

妊娠可發(fā)現(xiàn)宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺(jué)宮頸與宮體似不相連,稱為黑加征(Hegar sign)。

【考點(diǎn)27】妊娠子宮變化

隨妊娠進(jìn)展,子宮體增大變軟,妊娠8周子宮體約為非孕子宮體的2倍,妊娠12周時(shí)約為非孕子宮體的3倍。

【考點(diǎn)28】預(yù)產(chǎn)期

預(yù)產(chǎn)期推算方法是按末次月經(jīng)第1日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。

【考點(diǎn)29】坐骨結(jié)節(jié)間徑、出口后矢狀徑

坐骨結(jié)節(jié)間徑(或出口橫徑):孕婦取仰臥位,兩腿彎曲,雙手抱雙膝,測(cè)量?jī)蓚?cè)坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值為8.5~9.5cm。若此徑值小于8cm時(shí),應(yīng)測(cè)量出口后矢狀徑。出口后矢狀徑:為坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至骶骨尖端的長(zhǎng)度。正常值為8~9cm。出口后矢狀徑值與坐骨結(jié)節(jié)間徑值之和>15cm時(shí),表明骨盆出口無(wú)明顯狹窄。

【考點(diǎn)30】坐骨棘間徑

坐骨棘間徑:用示指和中指觸摸兩側(cè)坐骨棘,估計(jì)其間距離可容納6指即屬正常,正常值約10cm。

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