婦科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2018年第48期

問題索引：

一、【問題】最常見的女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤應(yīng)為？

二、【問題】最常見的卵巢惡性腫瘤為？

三、【問題】卵巢癌患者術(shù)后病理報(bào)告為左髂總淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)一病理分期應(yīng)為？

四、【問題】卵巢囊性畸胎瘤最常見的并發(fā)癥為？

五、【問題】下列偶伴有腹水或胸水的卵巢良性腫瘤是？

六、【問題】下列關(guān)于卵巢上皮性腫瘤描述不正確的是？

具體解答：

一、【問題】最常見的女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤應(yīng)為？

A.子宮肌瘤

B.外陰脂肪瘤

C.卵巢纖維瘤

D.卵巢成熟畸胎瘤

E.卵巢漿液性囊腺瘤

【解答】A

題目問的是最常見的女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤，應(yīng)該為子宮肌瘤。常見的良性卵巢腫瘤有漿液性囊腺瘤。

二、【問題】最常見的卵巢惡性腫瘤為？

A.庫(kù)肯勃瘤

B.未成熟畸胎瘤

C.絨毛膜癌

D.漿液性囊腺癌

E.黏液性囊腺癌

【解答】D

卵巢上皮性腫瘤為最常見的卵巢腫瘤，占卵巢惡性腫瘤的85%-90%.其中漿液性囊腺癌占卵巢上皮性癌的75%.

三、【問題】卵巢癌患者術(shù)后病理報(bào)告為左髂總淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)一病理分期應(yīng)為？

A.ⅡB期

B.ⅡC期

C.ⅢA期

D.ⅢB期

E.ⅢC期

【解答】EⅢ

C期：肉眼盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移灶最大徑線＞2cm和（或）區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。本例已有左髂總淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故選擇E.

四、【問題】卵巢囊性畸胎瘤最常見的并發(fā)癥為？

A.蒂扭轉(zhuǎn)

B.破裂

C.感染

D.出血

E.惡變

【解答】A

卵巢囊性畸胎瘤是最常見的腫瘤之一，來源于生殖細(xì)胞，可發(fā)生于任何年齡，其中以育齡。婦女多見，常發(fā)生腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、感染及惡變等并發(fā)癥。

五、【問題】下列偶伴有腹水或胸水的卵巢良性腫瘤是？

A.卵泡膜細(xì)胞瘤

B.纖維瘤

C.成熟畸胎瘤

D.漿液性囊腺瘤

E.顆粒細(xì)胞瘤

【解答】B

纖維瘤是卵巢較常見的良性腫瘤，占卵巢腫瘤的2%-5%.多見于中年婦女，單側(cè)居多，中等大小，表面光滑，切面灰白色，實(shí)性，堅(jiān)硬。鏡下見梭形瘤細(xì)胞，排列呈編織狀。偶見患者伴有胸水或腹水，稱Meg綜合征。

六、【問題】下列關(guān)于卵巢上皮性腫瘤描述不正確的是？

A.最常見的組織學(xué)類型

B.多見于中老年婦女

C.漿液性囊腺癌是卵巢上皮性惡性腫瘤中最常見的類型

D.可分為良性、交界性和惡性

E.鏡下特點(diǎn)與子宮內(nèi)膜癌極相似，多為高分化腺癌或腺棘皮癌

【解答】E

卵巢上皮性腫瘤為最常見的組織學(xué)類型，多見于中老年婦女，可分為良性、交界性和惡性。漿液性囊腺癌：占卵巢上皮性癌75%.卵巢子宮內(nèi)膜樣腫瘤鏡下特點(diǎn)與子宮內(nèi)膜癌極相似。

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