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考試輔導(dǎo)
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宮外孕的鑒別診斷是婦產(chǎn)科主任護(hù)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
宮外孕的鑒別診斷:
典型的病例具有急性腹痛,短期閉經(jīng)及不規(guī)則點(diǎn)滴陰道流血。腹部有明顯壓痛、反跳痛尤以患側(cè)為重;肌緊張不明顯,腹腔出血多時(shí)可叩出移動(dòng)性濁音,血凝后可觸及包塊。盆腔檢查,宮頸呈紫藍(lán)色、變軟,宮口及陰道內(nèi)有血性分泌物;宮頸舉、擺痛,子宮稍大變軟,與停經(jīng)日期不符;患側(cè)可觸及包塊,劇烈壓痛,腹腔血多時(shí)子宮呈浮球感。同時(shí)出現(xiàn)休克,病人常有不孕及附件炎病史醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
對(duì)可疑病例可用以下輔助檢查:
①陰道后穹窿穿刺;
②尿妊娠試驗(yàn);
③超聲波檢查;
④診斷性刮宮;
⑤腹腔鏡。
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