APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 兒科主治醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

小兒肺不張的癥狀及體征

小兒肺不張的癥狀及體征是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,請各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :

由于病因及范圍大小不同,表現(xiàn)也不同。按不同范圍的肺不張分別敘述如下。

(1)一側(cè)或雙側(cè)肺不張:

常由多種原因,如胸肌、膈肌麻痹咳嗽反射消失及支氣管內(nèi)分泌物阻塞等綜合而發(fā)生一側(cè)或雙側(cè)的肺不張。起病很急,呼吸極為困難,年長兒能自訴胸痛和心悸,可有高熱,脈速及發(fā)紺。發(fā)生于手術(shù)后者,多在術(shù)后24h內(nèi)發(fā)生。明顯的胸部體征如下: ①同側(cè)胸廓較扁平,呼吸運動受限制。 ②氣管及心尖搏動偏向病側(cè)。 ③叩診時有輕微濁音,但在左側(cè)可被上升的胃所遮蔽。 ④語顫和呼吸音微弱或消失。 ⑤膈肌抬高。

(2)大葉性肺不張:

起病較慢,呼吸困難也較少見。體征近似單側(cè)肺不張,但程度較輕,可隨不張的肺葉而有所不同。上肺葉不張時,氣管移至病側(cè)而心臟不移位,叩診濁音也僅限于前胸;下葉不張時,氣管不移位而心臟移向病側(cè),叩診濁音位于背部近脊椎處;中葉不張時,體征較少,難于查出。由于鄰區(qū)代償性肺氣腫,叩診濁音往往不明顯。

(3)肺段不張:

臨床癥狀極少,不易察覺。肺不張可發(fā)生于任何肺葉或肺段,但以左上葉最為少見,只有在先天性心臟病時,擴(kuò)大的左肺動脈壓迫左上葉支氣管可引起左上葉肺不張。小兒肺不張最常見于兩肺下葉及右肺中葉;下呼吸道感染時肺不張多見于左下葉及右中葉;結(jié)核性腫大淋巴結(jié)多引起右上及右中葉不張。“中葉綜合征”(middlelobe syndrome)指由于結(jié)核、炎癥、哮喘或腫瘤引起的中葉不張,長期不消失,反復(fù)感染,最后可發(fā)展為支氣管擴(kuò)張。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多2020年的兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)知識點,備考經(jīng)驗與考試動態(tài),請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

題庫小程序

距2024年兒科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    費一 兒科主治醫(yī)師 免費試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團(tuán) 6月11日19:00

    詳情
    免費資料
    兒科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊