小兒燒傷敗血癥的癥狀是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，請(qǐng)各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 ：

①體溫 小兒體溫易受換藥，環(huán)境等影響，單純發(fā)熱難以說(shuō)明問(wèn)題，但持續(xù)高熱在40℃以上，特別是驟升或驟降到正?；蛘Ｒ韵?，具有診斷價(jià)值，體溫持續(xù)不升常常是嚴(yán)重?cái)⊙Y病情重篤的表現(xiàn)，年齡較大的小兒，發(fā)熱之前或發(fā)熱過(guò)程中可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)，有時(shí)一日數(shù)次，嬰幼兒可能出現(xiàn)抽搐。

②心率 小兒心率不穩(wěn)定，任何外界刺激均可使其增速，但心率超過(guò)160次/分時(shí)，應(yīng)引起注意，如果超過(guò)200次/分，尤其伴有節(jié)律不齊、心音強(qiáng)、奔馬律、期前收縮或原因不明的驟然增快等，更具有診斷參考價(jià)值。

③呼吸 小兒呼吸增快出現(xiàn)較早，有時(shí)伴有呼吸狀態(tài)的改變，如呼吸緊迫或停頓等，常并發(fā)肺部感染或肺水腫。

④精神癥狀 6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、不哭、不食、重者呈昏迷或淺昏迷，2歲以內(nèi)小兒表現(xiàn)為精神萎靡、淡漠、嗜睡、易驚醒或夢(mèng)中驚叫、哭鬧，有時(shí)也表現(xiàn)為興奮、煩躁、摸空、搖頭、四肢亂動(dòng)甚至驚厥，3歲以上表現(xiàn)為幻覺(jué)，妄想或貪食等類似成人的敗血癥表現(xiàn)。

⑤消化系統(tǒng)癥狀 腹瀉為最早出現(xiàn)的癥狀，一日數(shù)次或數(shù)十次，還表現(xiàn)為厭食、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)，重者出現(xiàn)腸麻痹，嚴(yán)重脫水和酸中毒。

⑥皮疹 皮疹、瘀斑、出血點(diǎn)等多見(jiàn)，金黃色葡萄球菌敗血癥可引起猩紅熱樣皮疹，且多見(jiàn)于嬰兒。

⑦創(chuàng)面 表面為上皮生長(zhǎng)停滯，加深，創(chuàng)緣陡峭，肉芽組織污穢，晦暗或出現(xiàn)壞死斑，綠膿桿菌敗血癥所致的創(chuàng)面灶性壞死和正常皮膚出現(xiàn)性壞死斑較多見(jiàn)。

⑧化驗(yàn) 比較突出的是血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高較劇，一般在20×109/L以上，有時(shí)可達(dá)30～40×109/L，并有中毒顆粒和空泡。

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