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小兒星形細胞瘤-兒科主治醫(yī)師考試

2014-12-29 11:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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兒科主治醫(yī)師考試輔導精華相關(guān)內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理,請廣大考生參考。

小兒星形細胞瘤:

病情發(fā)展較慢,平均病程2年左右,有的可長達10年。癥狀因部位而異,多數(shù)先出現(xiàn)由腫瘤直接破壞造成的定位體征和癥狀,以后可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀。主要是顱內(nèi)壓增高及一側(cè)小腦半球損害的癥狀。后者為患側(cè)肢體動作笨拙,上肢比下肢嚴重,表現(xiàn)為持物不穩(wěn),不能系紐扣及用勺進食等精細動作障礙,影響到小腦蚓部可出現(xiàn)平衡障礙。70%以上的患兒可見粗大的眼球水平震顫,小腦損害嚴重時還可有小腦性語言(構(gòu)音不清或爆發(fā)式語言)?;純嚎杉埩半旆瓷涞拖拢s1/7有強迫頭位,晚期可出現(xiàn)“小腦危象”。

病程進展較為緩慢,在顱內(nèi)壓增高基礎(chǔ)上出現(xiàn)一側(cè)小腦損害征,應(yīng)首先考慮小腦星形細胞瘤的可能性。

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