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支氣管肺炎-兒科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華:
1、首選藥物:
肺炎鏈球菌:首選青霉素醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
金黃色葡萄球菌:首選苯唑西林鈉。
肺炎支原體和衣原體:首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素。
2、抗生素用藥時間:
一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7日;臨床癥狀、體征消失后3天停藥。支原體肺炎至少用藥2~3周。葡萄球菌肺炎總療程≥6周。
3、對癥治療:
氧療:鼻前庭導(dǎo)管給氧:氧流量為0.5-1L/min.氧濃度不超過40%。
面罩給氧:氧流量為2-4L/min.氧濃度為50%-60%。
糖皮質(zhì)激素適應(yīng)證:
①全身中毒癥狀明顯;
②嚴(yán)重喘憋或呼吸衰竭;
③合并感染性休克;
④伴有腦水腫、中毒性腦病等。
肺炎合并心衰:首選抗感染,利尿,在無效的情況下才用強(qiáng)心。