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先天性心臟病-兒科主治醫(yī)師輔導(dǎo):
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先天性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)先心?。┡R床根據(jù)左右兩側(cè)心腔及大血管之間有無(wú)特殊的通道及血液分流的方向分為三大類(lèi):
(一)左向右分流型(潛在紫型):正常時(shí)由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán),左心的壓力高于右心,故血從左向右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)肺循環(huán)壓力超過(guò)體循環(huán)時(shí),右心的壓力超過(guò)左心時(shí),出現(xiàn)右向左分流而出現(xiàn)青紫。一時(shí)性的肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)暫時(shí)性的青紫,梗阻性的肺動(dòng)脈高壓則永久性青紫。常見(jiàn)有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
(二)右向左分流型(青紫型):因某些原因使右心的壓力超過(guò)左心,使血流經(jīng)常從右向左分流,而出現(xiàn)持續(xù)性青紫。此型常見(jiàn)的有法洛四聯(lián)癥,完全性大血管錯(cuò)位等。
(三)無(wú)分流型:常見(jiàn)有肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄和右位心等醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)。
先心病的內(nèi)因主要與遺傳有關(guān),如染色體畸變,外因主要是宮內(nèi)感染,特別是母孕前2個(gè)月內(nèi)患病毒感染,為先天性心臟病的主要因素。理化因素有孕母接觸大劑量放射線(xiàn)、葉酸缺乏以及抗癌藥物的應(yīng)用等。
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