距2024年兒科主治醫(yī)師考試還有
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出生2周內(nèi),下食管括約肌壓力低,胃底發(fā)育差,呈水平位,幽門括約肌較發(fā)達(dá),故新生兒易有溢奶,早產(chǎn)兒更多見。足月兒除胰淀粉酶外,其余消化酶均已足夠消化蛋白質(zhì)及脂肪;早產(chǎn)兒各種消化酶不足,膽酸分泌較少,不能將脂肪乳化,故脂肪消化吸收較差。早產(chǎn)兒在缺氧缺血、喂養(yǎng)不當(dāng)情況下,易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。新生兒生后24h內(nèi)排出胎便,由腸黏膜脫落上皮細(xì)胞、羊水及消化液組成,呈墨綠色,3~4d排完。早產(chǎn)兒由于胎糞形成較少和腸蠕動(dòng)無(wú)力,胎便排出常延遲。新生兒肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活力低,是新生兒生理性黃疸的主要原因。早產(chǎn)兒肝功能更不成熟,生理性黃疸程度亦較足月兒重,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),同時(shí)肝內(nèi)糖原儲(chǔ)存少,肝合成蛋白質(zhì)亦不足,常易發(fā)生低血糖和低蛋白血癥。
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