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新生兒黃疸-兒科中級職稱考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了兒科主治醫(yī)師考試的知識點(diǎn),希望對各位考生有所幫助。

新生兒黃疸

因膽紅素在體內(nèi)積聚而出現(xiàn)的皮膚、鞏膜及粘膜黃染的臨床綜合癥。

【新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)】

⒈膽紅素生成較多;

⒉轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足;

⒊肝功能不成熟;

⒋腸肝循環(huán)特殊。

因此,新生兒攝取、結(jié)合、排泄膽紅素的能力僅為成人的l%~2%,極易出現(xiàn)黃疽。

【新生兒黃疸分類】

(一)生理性黃疸:血清膽紅素一般在4-5mg/dl,最多不超過12mg/dl.

(二)病理性黃疸:

特點(diǎn):

①黃疸在24h內(nèi)出現(xiàn);

②黃疸程度重,血清膽紅素>12mg/dl;

③黃疸加重快,每日上升>5mg/dl;

④黃疸持續(xù)過久(足月兒>2W,早產(chǎn)兒>4W);

⑤黃疸退而復(fù)現(xiàn),并進(jìn)行性加重醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理;

⑥血清結(jié)合膽紅素>1.5mg/dl.

【診斷】根據(jù)出現(xiàn)時間、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查即可明確診斷。

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