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支氣管肺炎
一、臨床表現(xiàn)
1.呼吸系統(tǒng)
①發(fā)熱,多為不規(guī)則熱;
②咳嗽,在早期為刺激性干咳,急性期減輕,恢復(fù)期有咳痰;
③氣促。呼吸加快。鼻翼扇動,呼吸困難。
肺部體征:肺部固定濕羅音,肺實(shí)變體征逐漸加重。
2.循環(huán)系統(tǒng)常見心肌炎、心衰、DIC.
心力衰竭的表現(xiàn)為:
①呼吸突然加快,>60次/分。
②心率突然>180次/分。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
③驟發(fā)極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時(shí)間延長。
④心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張。⑤肝臟迅速增大。
⑥尿少或無尿,顏面眼瞼或雙下肢水腫。具有前5項(xiàng)者即可診斷為心力衰竭。
3.神經(jīng)系統(tǒng)腦膿腫、中毒性腦病中毒性腦病的診斷有以下表現(xiàn)者
⑴眼眼球上串,凝視;
⑵眼結(jié)膜水腫;
⑶昏睡、昏迷甚至驚厥;
⑷有瞳孔改變,是反應(yīng)遲鈍的先兆;
⑸呼吸節(jié)律不整,呼吸與心律分離(心律有,無呼吸);
⑹腦膜刺激征腦脊液壓力增大,其他正常。
可疑為腦病。伴3~6中1~2項(xiàng),在肺炎基礎(chǔ)上排除高熱、驚厥、低血壓、Ca及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,若有1~2項(xiàng)不可確診。
4.消化系統(tǒng):胃納差、吐瀉,腹脹,中樞性腸麻痹,消化道出血。
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