猩紅熱是兒科主治醫(yī)師考試會涉及的內容，為了幫助各位兒科主治考生復習備考，醫(yī)學教育網整理猩紅熱考點&練習題總結如下：

▍猩紅熱相關考點總結

①病因

A族乙型溶血性鏈球菌是對人類的主要致病菌株。

②臨床表現

前驅期——咽痛、咽部及扁桃體充血可見膿性分泌物，草莓舌。

出疹期——發(fā)病24小時迅速出現，全身皮膚在彌漫性充血發(fā)紅基礎上廣泛存在密集均勻的紅色細小丘疹，壓之褪色，觸之似砂紙感，口周蒼白，可見帕氏線。

恢復期——疹退1周后開始脫皮。

③化膿性并發(fā)癥包括中耳炎、乳突炎、淋巴結炎、扁桃體周圍膿腫，咽后壁膿腫及蜂窩織炎。嚴重者可發(fā)生敗血癥、腦膜炎和骨髓炎。少數患者病后1～5周可發(fā)生急性腎小球腎炎或風濕熱。

④治療及預防

對癥處理；抗菌療法（青霉素）。隔離患者至痊愈及咽拭子培養(yǎng)陰性。

▍猩紅熱相關習題總結

1.手足皮膚呈大片狀脫皮且無色素沉著的疾病是

A.猩紅熱

B.麻疹

C.幼兒急疹

D.水痘

E.風疹

【正確答案】A

【答案解析】猩紅熱典型皮疹是在彌漫性充血的皮膚上出現分布均勻的針尖大小的丘疹。由于皮疹多而密，故多呈片狀脫皮，手足掌、指（趾）處由于角質層較厚，片狀脫皮常完整，呈指（趾）套狀，且無色素沉著。

2.猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不正確

A.皮疹粗糙，雞皮樣疹

B.常有散在糠屑樣脫皮

C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

D.常在24小時內遍及全身

E.疹間皮膚亦呈紅色

【正確答案】 C

【答案解析】 猩紅熱皮疹在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血點形成紫紅色線條，即帕氏線。

3.下列出疹性疾病中，哪項的皮疹出現時間最早

A.斑疹傷寒

B.傷寒

C.水痘、風疹

D.猩紅熱

E.麻疹

【正確答案】 C

【答案解析】 典型麻疹經3～4天前驅期后，進入出疹期；風疹前驅期短暫或無，常于發(fā)熱第1～2天出疹；水痘少有前驅癥狀如低熱、不適等，持續(xù)約1～2天發(fā)疹；猩紅熱經1～7天潛伏期進入出疹期；斑疹傷寒潛伏期平均1～3周；傷寒出診時間一般在發(fā)熱第6天。綜上所述，選擇C。

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