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新生兒顱內(nèi)出血的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些?

新生兒顱內(nèi)出血的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些?為了幫助兒科主治了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.血象

出血嚴(yán)重者,可有貧血,血紅蛋白、血小板、血細(xì)胞比容下降。

2.血液檢查

生化檢查有 CPK-BB活性增高,血漿血栓素B2和6-酮-前列腺素比值增高有助診斷。血?dú)夥治龀蚀x性及呼吸性酸中毒和低氧血癥。其他可有間接膽紅素增高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等。

3.腦脊液檢查

在蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦室內(nèi)出血時(shí)可陽(yáng)性,臨床常因腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦脊液而提示蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷,表現(xiàn)為均勻血性,皺縮紅細(xì)胞,早期腦脊液紅細(xì)胞數(shù)量和蛋白含量增高,部分病例白細(xì)胞增高,以后腦脊液變?yōu)辄S色和葡萄糖降低。

但是有些病例腦脊液不呈血性,如對(duì)硬膜下出血和腦實(shí)質(zhì)出血診斷沒(méi)有幫助,且有誘發(fā)腦疝可能。因此,腰椎穿刺檢查正常亦不能排除本病,且病情危重時(shí)不宜進(jìn)行此操作。因此不能將腰椎穿刺作為IVH的確診手段。

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