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小兒特發(fā)性肺纖維化的診斷要點是什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
間質性肺炎的臨床無特異性表現(xiàn),主要因呼吸困難、呼吸快、運動不耐受引起注視,影像學的檢查提供診斷線索??山Y合病原學檢查排除感染因素,如HIV、CMV、EBV的感染。可結合血清學的檢查排除結締組織病、血管炎、免疫缺陷病。確診主要靠肺活檢。
輔助檢查(非侵入性)血沉、細菌培養(yǎng)、病毒抗體檢查等病原檢查、自身抗體、24小時食管pH監(jiān)測,以排除其他原因引起的彌漫性肺疾病。
侵入性的檢查如纖維支氣管鏡肺泡灌洗液的獲取、肺組織病理檢查。侵入性檢查可分為非外科性(如BALF[支氣管肺泡灌洗液]、TBLB[經(jīng)支氣管鏡肺活檢]、經(jīng)皮肺活檢)和外科性的肺活檢。
肺活檢為確診的依據(jù),肺活檢可提供病理分型。根據(jù)病變的部位、分布范圍,選取活檢的方法。最后得到病理診斷。
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