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鐵是如何代謝的?

鐵是如何代謝的?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)人體總鐵含量及其分布  正常成人男性約為50mg/kg,女性約為35mg/kg,新生兒約為75mg/kg??傝F量的60%~70%存在于血紅蛋白和肌紅蛋白中,約30%。以鐵蛋白及含鐵血黃素形式貯存于肝、脾和骨髓中,極少量存在于含鐵酶(如各種細(xì)胞色素酶、琥珀酸脫氫酶等)及血中。

(二)鐵的來源  主要來自食物中攝取鐵和衰老的紅細(xì)胞破壞釋放的鐵,后者幾乎全部被再利用。

(三)鐵的吸收和運轉(zhuǎn)  食物中的鐵主要在十二指腸和空腸上部被吸收。腸黏膜細(xì)胞對鐵的吸收有調(diào)節(jié)作用,當(dāng)體內(nèi)貯鐵充足或造血功能減退時鐵吸收減少,在缺鐵和造血功能增強時鐵吸收增多。

食物中鐵吸收率的高低與鐵的攝入量密切相關(guān)。肉類、魚類、肝臟等動物性食物中的鐵屬于血紅素鐵,吸收率較高;人乳中鐵50%可被吸收,而牛乳中鐵吸收率約為10%。植物性食物中的鐵屬非血紅素鐵,吸收率甚低,且易受腸腔內(nèi)其他因素的影響。維生素C、果糖、氨基酸等還原物質(zhì)能使Fe3+變成Fe2+,有利于鐵的吸收;而磷酸、草酸等則與鐵形成不溶性鐵鹽,難于吸收;植物纖維、茶、咖啡、蛋、牛奶更可抑制鐵的吸收。

無論是從腸道吸收的鐵或是紅細(xì)胞破壞釋放的鐵均需由轉(zhuǎn)鐵蛋白進行運輸。在正常情況下,血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白僅1/3與鐵結(jié)合,此結(jié)合的鐵稱為血清鐵;其余2/3仍具有與鐵結(jié)合的能力,在體外加入一定量的鐵便可使其成為飽和狀態(tài),其所加的鐵量即為未飽和鐵結(jié)合力。血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和稱為血清總鐵結(jié)合力(TIBC)。血清鐵在總鐵結(jié)合力中所占百分比稱轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)。

(四)鐵的貯存與利用  鐵在體內(nèi)以鐵蛋白及含鐵血黃素形式貯存。鐵到達骨髓造血組織后即進入幼紅細(xì)胞,在線粒體中與原卟啉結(jié)合形成血紅素,后者再與珠蛋白結(jié)合形成血紅蛋白醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

(五)鐵的需要量和排泄量  正常人每日鐵的排泄量相對恒定,約為1mg,主要由膽汁、尿、汗和脫落的黏膜細(xì)胞排出。小兒由于不斷生長發(fā)育,每日自飲食中攝入較多量的鐵以滿足生長發(fā)育的需要和補充排泄量:成熟兒自生后4個月至3歲每天約需鐵1mg/kg;早產(chǎn)兒需鐵量較多,約為2mg/kg;各年齡小兒每天攝入總量不宜超過15mg。

(六)胎兒和兒童期鐵代謝的特點

1.胎兒期鐵代謝特點 胎兒通過胎盤從母體獲得鐵,以孕期后3個月獲鐵量最多,平均每日可從母體獲得4mg鐵,故足月新生兒從母體所獲鐵量足夠其生后4~5個月之用,而未成熟兒則容易發(fā)生缺鐵。孕母嚴(yán)重缺鐵可影響對胎兒的鐵供應(yīng)。

2.嬰兒和兒童鐵代謝的特點 足月新生兒貯存的鐵一般能滿足4個月之需,生后“生理性溶血”釋放的鐵較多,隨后“生理性貧血”期造血相對低下,故嬰兒早期不易發(fā)生缺鐵。但早產(chǎn)兒從母體獲取的鐵較少,生長發(fā)育快,容易早期即發(fā)生缺鐵。4個月齡以后,從母體獲取的鐵逐漸耗盡,加上生長發(fā)育快速,造血活躍,對膳食鐵的需要增加,而嬰兒的主食人乳和牛乳含鐵量均很低,難以滿足需要,貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵。故6個月~2歲小兒缺鐵的發(fā)生率高。

兒童期缺鐵主要原因為:食物搭配不合理,鐵吸收受抑制;鉤蟲、蟯蟲感染的隱性失血;性成熟期生長發(fā)育加快對鐵的需要增加,初潮以后少女月經(jīng)過多失鐵也可成為缺鐵原因。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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