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面對(duì)狂犬病如何治療

狂犬病治療是兒科主治醫(yī)師考試中可能出現(xiàn)的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望對(duì)廣大考生有所幫助。

1.單室嚴(yán)格隔離,專人護(hù)理

安靜臥床休息,防止一切音、光、風(fēng)等刺激,大靜脈插管行高營(yíng)養(yǎng)療法,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理醫(yī)護(hù)人員須戴口罩及手套、穿隔離衣?;颊叩姆置谖?、排泄物及其污染物,均須嚴(yán)格消毒。

2.積極做好對(duì)癥處理,防治各種并發(fā)癥

(1)神經(jīng)系統(tǒng)

有恐水現(xiàn)象者應(yīng)禁食禁飲,盡量減少各種刺激。痙攣發(fā)作可予苯妥英、地西泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑,無效時(shí)可予側(cè)腦室引流。

(2)垂體功能障礙

抗利尿激素過多者應(yīng)限制水分?jǐn)z入,尿崩癥者予靜脈補(bǔ)液,用垂體后葉升壓素。

(3)呼吸系統(tǒng)

吸氣困難者予氣管切開,發(fā)紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸,并發(fā)肺炎者予物理療法及抗菌藥物。氣胸者,施行肺復(fù)張術(shù)。注意防止誤吸性肺炎。

(4)心血管系統(tǒng)

心律紊亂多數(shù)為室上性,與低氧血癥有關(guān)者應(yīng)給氧,與病毒性心肌炎有關(guān)者按心肌炎處理。低血壓者予血管收縮劑及擴(kuò)容補(bǔ)液。心力衰竭者限制水分,應(yīng)用狄高辛等強(qiáng)心劑。動(dòng)脈或靜脈血栓形成者,可交換靜脈插管;如有上腔靜脈阻塞現(xiàn)象,應(yīng)撥除靜脈插管。心動(dòng)驟停者施行復(fù)蘇術(shù)。

(5)其他

貧血者輸血,胃腸出血者輸血、補(bǔ)液。高熱者用冷褥,體溫過低者予熱毯,血容量過低或過高者,應(yīng)及時(shí)予以調(diào)整。

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