距2024年兒科主治醫(yī)師考試還有
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兒科主治醫(yī)師輔導(dǎo)早期識(shí)別闌尾炎:
1.闌尾炎一般先腹痛,后發(fā)熱,腹痛呈持續(xù)性。
2.腹痛時(shí),孩子喜歡右側(cè)臥,雙腿稍屈醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。
孩子很少左側(cè)臥,因?yàn)殛@尾的位置在右邊,如果左側(cè)臥,將會(huì)使發(fā)炎的盲腸牽動(dòng)和下垂,加重疼痛。
3.右下腹有壓痛點(diǎn),個(gè)別大兒童有腹肌緊張。
因孩子不愿配合,檢查時(shí)最好由母親抱在懷里或哺乳,分散孩子的注意力,然后觸摸孩子的腹部,邊摸邊觀察孩子是否有痛苦的表情。當(dāng)檢查到右下腹時(shí),孩子會(huì)叫痛或用手來推開;也可等小孩睡時(shí)檢查,觸到痛處,小孩會(huì)驚醒。
4.因腹部不適,孩子不愿意活動(dòng)右側(cè)下肢。行走時(shí),有步態(tài)不穩(wěn)、跛行等異常表現(xiàn)。
5.B超檢查雖然不容易發(fā)現(xiàn)發(fā)炎的闌尾,但腹腔內(nèi)有“積液”,可協(xié)助診斷。
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