【嬰兒喂養(yǎng)】

男嬰，胎齡289天，順產(chǎn)分娩，出生體重3800g，Apgar評分1分鐘、5分鐘分別為9分、10分。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
1.若母乳喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)不妥

A.生后半小時(shí)開始喂奶
B.每次哺乳時(shí)間為30分鐘
C.每次吸完一側(cè)再吸另一側(cè)
D.哺乳完后抱起嬰兒輕拍背部
E.按需哺乳
【正確答案】B

【答案解析】每次哺乳應(yīng)盡量讓嬰兒吸奶到滿足，但不宜超過15～20分鐘。

2.該新生兒正常的胃容量為

A.20～30ml
B.30～40ml
C.30～60ml
D.50～70ml【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
E.60～80ml
【正確答案】C

【答案解析】胃容量出生時(shí)30～60ml，隨年齡增大，1～3個(gè)月90～150ml，1歲時(shí)達(dá)250～300ml，5歲時(shí)為700～850ml，成人約為2000ml。
3.母乳在胃的排空時(shí)間為

A.1～2小時(shí)
B.2～3小時(shí)
C.3～4小時(shí)
D.4～5小時(shí)
E.0.5～1小時(shí)
【正確答案】B

【答案解析】新生兒唾液分泌少，3～4個(gè)月唾液分泌開始增加，5～6個(gè)月明顯增多，常發(fā)生生理性流涎。但小嬰兒唾液中淀粉酶含量低，故3個(gè)月以下小兒不宜喂淀粉類食物。嬰兒胃排空時(shí)間隨食物種類而異，一般水為1.5～2小時(shí)，母乳2～3小時(shí)，牛乳3～4小時(shí)。
4.母乳喂養(yǎng)的間隔時(shí)間是

A.2～3小時(shí)
B.3～4小時(shí)
C.1～2小時(shí)
D.4～5小時(shí)
E.不固定，按需哺乳
【正確答案】E

【答案解析】應(yīng)以嬰兒的饑餓啼哭為準(zhǔn)，根據(jù)按需哺乳的原則不定時(shí)給予哺喂。每日多次、按需哺乳不僅可使催乳素在血中維持較高的濃度，還能保證嬰兒有較強(qiáng)的吸吮力。
5.新生兒疾病篩查的時(shí)間是

A.生后立即采血
B.生后24小時(shí)內(nèi)
C.生后48小時(shí)內(nèi)
D.生后喂奶后2～3天
E.生后1周
【正確答案】D【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【答案解析】我國新生兒疾病篩查主要為苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能低下癥。若未喂奶，無蛋白負(fù)荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假陰性；新生兒出生后TSH有生理性增高，2天后恢復(fù)正常，所以應(yīng)生后喂奶后2～3天采血。
6.生后第4天，家長發(fā)現(xiàn)該嬰兒有時(shí)呼吸比較急促，且之后常有5～10秒鐘不呼吸，但面色和口唇顏色正常，吃奶正常。最可能的原因是
A.呼吸暫停
B.新生兒肺炎
C.正常新生兒的潮式呼吸
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒低血糖

【正確答案】C

【答案解析】新生兒的中樞調(diào)節(jié)系統(tǒng)尚不完善，處于不斷的發(fā)育之中，因而呼吸常不規(guī)則，甚至出現(xiàn)呼吸暫停，但呼吸暫停應(yīng)伴有發(fā)紺及心率下降。

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