新生兒膿皰瘡是由第II嗜菌體組71型金黃色葡萄球菌引起的皮膚化膿性炎癥。以出現(xiàn)皮膚薄壁水膿皰疹為特點的皮膚炎癥。可在嬰兒室中造成流行。因此也稱流行性膿皰病。膿皰分布廣泛，皰疹大，內(nèi)含混濁液體則也可稱為新生兒天皰瘡。

1.病因

①新生兒對細菌的抵抗能力較差。

②產(chǎn)婦及家人帶菌接觸新生兒致病。

③嬰兒用品消毒不嚴(yán)污染所致。

2.臨床表現(xiàn)

發(fā)病多在生后4~10天。

 多發(fā)生于面部、頸部、軀干和四肢。

皮膚出現(xiàn)點狀紅斑、小丘疹或淺表的皰疹，水皰大小不等 ，皰周圍無紅暈，內(nèi)容物呈漿液膿性，皰疹壁薄，破后露出糜爛面，上附黃痂。

感染波及全身可并發(fā)敗血癥、腦膜炎等。

3.臨床診斷

可根據(jù)臨床表現(xiàn)及病史診斷結(jié)合皰疹培養(yǎng)結(jié)果醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

4.治療

①全身治療：積極控制感染，選擇有效抗生素，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進膿皰瘡的愈合。

②局部用藥：可用消毒針頭將膿皰刺破，安爾碘消毒皮膚，外涂莫匹羅星軟膏。用3%的硼酸溶液沖洗，外涂新霉素軟膏也可達到消炎、止痛、收斂作用。

③消毒隔離：護理。

5.護理

①患兒嚴(yán)密保護性隔離。防止交叉感染。

②保持創(chuàng)面干燥，避免摩擦 ，防止二次感染。

③膿皰瘡局部處理：應(yīng)用安爾碘消毒皮膚后，用無菌注射器將皰疹內(nèi)的膿液抽出，生理鹽水沖洗，局部涂莫匹羅星軟膏2~3mm于患處。每日2~3次，并及時做出護理評估，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥次數(shù)。直至痊愈醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

④密切觀察?。河^察患兒是否有早期并發(fā)癥癥狀。及時報告醫(yī)生，酌情處理。

⑤對局部皮膚用藥做護理評估，根據(jù)情況遵醫(yī)囑增加換藥次數(shù)。

⑥其他護理：注意眼、鼻、口腔、會陰部及肛門周圍的清潔。防止黏膜糜爛。

⑦保證入量，增強抵抗力。