外感六淫、癘氣

六淫即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，風(fēng)為百病之長，占小兒外感致病因素中第一位。小兒肺常不足，腠理不密，肌膚疏松，風(fēng)邪從口鼻、皮毛而入，引起感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽等肺系疾病。風(fēng)為陽邪，善行而數(shù)變，風(fēng)邪外襲，發(fā)病多急，傳變較快。

小兒外感風(fēng)邪常易與其它病邪兼夾致病，常見有夾寒、夾熱、夾濕等。

寒為陰邪、易傷陽氣，如小兒軀體受寒，或?yàn)轱嬍成渌鶄瑒t寒邪犯肺，痰飲內(nèi)停，最易發(fā)生冷哮。若寒邪直中脾胃，脾陽受損，可發(fā)生寒瀉。若遷延不愈，可由脾及腎，傷及腎陽。寒性凝滯，寒凝則血澀，常導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。

暑為陽邪，其性炎熱，小兒感受暑熱，可表現(xiàn)為熱、痰、風(fēng)、驚的病理變化，以及一些小兒夏季特有的病證。

濕性粘滯，小兒脾常不足，故小兒腹瀉最為多見，感受濕邪還可引起其他疾病。如濕阻脾胃，可導(dǎo)致食欲不振，濕與熱合，流注經(jīng)絡(luò)，可發(fā)生痿證等。

秋燥之氣，易傷津液，燥邪可致疫喉及肺燥傷陰之證。

火為陽邪，輕者為溫，重者為熱，甚者為火。

除以上六淫之邪外，小兒還常易感受疫癘之氣，而引起時(shí)行疾病如麻疹、水痘，小兒麻痹癥，丹痧等。感受疫癘之氣，病情常較危重，并有相互傳染的特點(diǎn)。

飲 食 內(nèi) 傷

饑飽失常 小兒不知饑飽，飲食失宜，而易傷及脾胃，導(dǎo)致運(yùn)化功能失常。如乳食過度，則脾胃為病，不能蒸腐運(yùn)化水谷，可發(fā)生食積、嘔吐、腹脹、腹瀉等證。

飲食不潔 小兒脾胃薄弱，如飲食不潔則損傷腸胃，可致腹瀉、嘔吐、痢疾等腸胃疾病及腸道寄生蟲病，嚴(yán)重者可致食物中毒，甚則危及生命。

飲食偏嗜 有些小兒常見偏食、挑食等不良習(xí)慣，食譜單調(diào)，致使?fàn)I養(yǎng)缺乏，日久則脾胃虛弱，氣血化生乏源。臨床出現(xiàn)食欲不振，形體消瘦，面色少華等氣血不足，脾胃虛弱之證，常可影響小兒生長發(fā)育。

稟 賦 因 素

稟賦因素包括遺傳因素，小兒某些疾病與遺傳因素有關(guān)，如癲癇、哮喘諸病。癲癇在《素問。奇病論》中已有“此得之在母腹中時(shí)”的記載。哮喘多為宿疾，其發(fā)病也與母體遺傳有關(guān)。其他如病理性黃疸、某些出血性疾病等，也與胎稟、遺傳有關(guān)。