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檢查
主要依賴心電圖檢查。
診斷
1. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征
診斷應(yīng)根據(jù)臨床特點、心電圖特點和輔助檢查進行。主要是心、腦、腎、胃腸道等各器官供血不足的癥狀。心肌供血不足癥狀為蒼白、乏力、心悸、胸痛、手足發(fā)涼等;腦缺血癥狀為記憶力減退、頭暈、暈厥等,嚴重者有阿-斯綜合征發(fā)作,可致猝死;腎臟缺血引起少尿;胃腸道缺血引起食欲不振和消化不良。體格檢查為心動過緩或過緩與過速交替出現(xiàn),心臟擴大,可有心力衰竭或心源性休克。
2. Q-T間期延長
(1)一般為幼兒、學(xué)齡兒童、青少年發(fā)病。
(2)心電圖Q-Tc間期顯著延長,伴T波振幅、形態(tài)改變。
(3)反復(fù)暈厥、驚厥,甚至心源性猝死。誘因為運動(跑步、游泳)、情緒激動、大的噪音(鬧鐘、門鈴、電話鈴、雷鳴、槍擊)。
(4)發(fā)作性惡性室性心律失常(室速、室顫、心室停搏),室速常為尖 端扭轉(zhuǎn)型。
(5)可有Q-Tc間期延長或心源性猝死的家族史。
(6)可有先天性耳聾。
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