“小兒急性支氣管炎你了解嗎？”童鞋們快來查看吧！以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編的匯總：

急性支氣管炎是指由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥，由于氣管常同時受累，故也稱為急性氣管支氣管炎。常并發(fā)或繼發(fā)于上呼吸道感染，或為麻疹、百日咳、傷寒等急性傳染病的一種表現(xiàn)。是兒童時期常見的呼吸道疾病，嬰幼兒時期發(fā)病較多、較重。

小兒急性支氣管炎的病因

主要為感染，病原為病毒、肺炎支原體或細菌，或為其混合感染。能引起上呼吸道感染的病原體都可引起支氣管炎。病毒感染中以流感、副流感病毒、腺病毒以及呼吸道合胞病毒等占多數(shù)，肺炎支原體亦不少見，在病毒感染的基礎上，致病性細菌可引起繼發(fā)感染，較常見的細菌有肺炎球菌、β溶血性鏈球菌A組、葡萄球菌及流感嗜血桿菌，有時為百日咳桿菌、沙門菌屬或白喉桿菌。環(huán)境污染、空氣污濁或經(jīng)常接觸有毒氣體亦可刺激支氣管黏膜引發(fā)炎癥。免疫功能低下、特異性體質(zhì)、營養(yǎng)障礙、佝僂病和支氣管局部結(jié)構異常等均為本病的危險因素。

臨床表現(xiàn)

大多先有上呼吸道感染癥狀，之后以咳嗽為主要癥狀，開始為干咳，以后有痰。嬰幼兒癥狀較重，常有發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等。一般無全身癥狀。雙肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干啰音和粗、中濕啰音。年長兒可訴頭痛及胸痛?？人砸话阊永m(xù)7～10天，有時可達2～3周，或反復發(fā)作。

嬰幼兒可發(fā)生一種特殊類型的支氣管炎，稱為哮喘性支氣管炎，泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管感染。除上述臨床表現(xiàn)外，其特點為：①多見于3歲以下，常有濕疹或其他過敏史；②有類似哮喘的表現(xiàn)，如呼氣性呼吸困難，肺部叩診呈鼓音，聽診雙肺滿布哮鳴音及少量粗濕啰音；③部分病例復發(fā)，大多與感染有關；④近期預后大多良好，到了3～4歲發(fā)作次數(shù)減少，漸趨康復，但少數(shù)可發(fā)展成為哮喘。目前有學者認為哮喘性支氣管炎實際是嬰兒哮喘的一種表現(xiàn)。

檢查

1. 病毒感染者白細胞計數(shù)正?；蚱?，中性粒細胞減少，淋巴細胞計數(shù)相對增高。病毒分離和血清學檢查可明確病原，近年來免疫熒光、免疫酶及分子生物學技術可做出早期診斷。

2. 細菌感染者白細胞計數(shù)可增高，中性粒細胞增高，在使用抗菌藥物前行咽拭子培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。鏈球菌引起者于感染2～3周后ASO滴度可增高。

3. 胸部X線檢查：兩肺紋理增多、增粗，并可與肺炎、支氣管異物、腫瘤壓迫等疾病相鑒別。

診斷

根據(jù)呼吸道癥狀、體征，綜合輔助檢查一般可診斷。

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