診斷室性心動過速的重要手段是什么?診斷小兒室性心動過速的重要手段是考生需要掌握的知識點,醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理診斷小兒室性心動過速的重要手段如下。護士資格考生可以一鍵訂閱醫(yī)學教育網護士欄目公眾號。
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心電圖檢查:
①心室率常在每分鐘150~250次之間,QRS波寬大畸形,時限增寬;
②T波方向與QRS波主波相反。P波與QRS波之間無固定關系;
③Q-T間期多正常,可伴有Q-T間期延長,多見于多形性室速;
④心房率較心室率緩慢,有時可見到室性融合波或心室奪獲。
臨床表現
與陣發(fā)性室上性心動過速相似,但癥狀比較嚴重。小兒煩躁不安、臉色蒼白、呼吸急促。年長兒可主訴心悸、心前區(qū)疼痛,嚴重病例可有暈厥、休克、充血性心力衰竭等。發(fā)作短暫者血流動力學的改變較輕;發(fā)作持續(xù)24小時以上者則可發(fā)生顯著的血流動力學改變。體格檢査發(fā)現心率增快,常在每分鐘150次以上,節(jié)律整齊,心音可有強弱不等現象。
心電圖是診斷室性心動過速的重要手段,但有時與室上性心動過速伴心室差異傳導的鑒別比較困難,必須綜合臨床病史、體格檢査、心電圖特點、對治療措施的反應等仔細加以區(qū)別。
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