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兒科護(hù)理學(xué)--小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是什么樣的?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:
胎兒時(shí)期發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng),尤其是腦的發(fā)育最迅速。
脊髓下端在胎兒期位于第2腰椎下緣,4歲時(shí)上移至第1腰椎,作腰椎穿刺定位時(shí)應(yīng)注意。
小兒出生時(shí)具有某些原始反射,如覓食、吸吮、擁抱、握持等反射,以上原始反射自然消失(通常3——4個(gè)月)。
2歲以下小兒巴賓斯基征陽性屬生理現(xiàn)象。
人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的主要程序包括誘導(dǎo)及原始神經(jīng)胚形成(發(fā)生高峰于妊娠3——4周)、前腦發(fā)育(發(fā)生高峰于妊娠2——3個(gè)月)、神經(jīng)細(xì)胞增殖、移行與分化(發(fā)生高峰于妊娠3——5個(gè)月)突觸連結(jié)及神經(jīng)回路建立、樹突發(fā)芽、膜興奮性形成的發(fā)生高峰于妊娠5個(gè)月至出生后數(shù)年;神經(jīng)髓鞘化的發(fā)生高峰在出生至出生后8個(gè)月左右。
人類胚胎發(fā)育的第3周,外胚層在脊索中胚層的誘導(dǎo)下分化為神經(jīng)外胚層。神經(jīng)外胚層通過細(xì)胞增殖、增厚而形成神經(jīng)板,進(jìn)而向內(nèi)凹陷形成神經(jīng)溝,神經(jīng)溝閉合形成神經(jīng)管。與此同時(shí),沿神經(jīng)板內(nèi)陷的每側(cè)邊緣處出現(xiàn)神經(jīng)嵴。神經(jīng)管在其內(nèi)不斷升高的液體壓力作用下,前端膨脹形成三個(gè)囊,逐漸形成前、中、后腦,以后發(fā)育成中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。神經(jīng)嵴細(xì)胞在神經(jīng)管背中線處起源,在神經(jīng)管閉合時(shí)或稍后即開始移行,逐漸分化成腦神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)節(jié)和自主性神經(jīng)系統(tǒng)。
前腦發(fā)育包括前腦形成、前腦分裂和前腦中線發(fā)育,是視囊、嗅球、嗅徑大腦半球、側(cè)腦室、基底節(jié)、胼胝體及下丘腦等結(jié)構(gòu)的重要基礎(chǔ)。
人類胚胎發(fā)育的第3至4個(gè)月是神經(jīng)元增殖的主要時(shí)期,在神經(jīng)發(fā)育過程中,神經(jīng)細(xì)胞往往從其“出生地”出發(fā),經(jīng)過長(zhǎng)短不等的路程,遷移到預(yù)定的位置。這對(duì)于從一個(gè)薄壁的神經(jīng)管演化成結(jié)構(gòu)復(fù)雜的腦是十分必要的。
神經(jīng)元移行發(fā)生高峰于妊娠3——5個(gè)月。這一時(shí)期的遺傳和環(huán)境的任何異常因素均可導(dǎo)致神經(jīng)元移行障礙,例如腦裂畸形、無腦回、多小腦回、灰質(zhì)異位,臨床常表現(xiàn)為智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙及驚厥發(fā)作。
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