喉內(nèi)肌-耳鼻咽喉主治醫(yī)師考試

喉內(nèi)肌依其作用分成以下幾組：

（一）使聲門(mén)張開(kāi)（聲帶外展）主要是環(huán)杓后肌（posterior cricoarytenoid muscle），起自環(huán)狀軟骨板背面淺凹處，斜向外上方，止于杓狀軟骨肌突后面，收縮時(shí)將杓狀軟骨的聲帶突向外轉(zhuǎn)動(dòng)，使聲帶后端分開(kāi)，聲門(mén)開(kāi)大。

（二）使聲門(mén)關(guān)閉（聲帶內(nèi)收）

1.環(huán)杓側(cè)?。╨ateral cricoarytenoid muscle）起自同側(cè)環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)上緣，止于杓狀軟骨肌突前方。收縮時(shí)使聲帶突轉(zhuǎn)向內(nèi)而關(guān)閉聲門(mén)。

2.杓肌（arytenoid muscle）：位于喉后壁，由橫行和斜行的肌纖維組成杓橫肌和杓斜肌，收縮時(shí)可使兩側(cè)杓狀軟骨互相向中線接近，使聲帶內(nèi)收聲門(mén)關(guān)閉。

（三）改變聲帶張力

1.環(huán)甲?。╟ricothyroid muscle）：起自環(huán)狀軟骨弓的前外側(cè)，斜向后上止于甲狀軟骨后部下緣及下角之前緣，收縮時(shí)甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨弓接近，以環(huán)甲關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，增加甲狀軟骨與杓狀軟骨間的距離，將甲杓肌拉長(zhǎng)，增加聲帶張力，并略有聲帶的內(nèi)收作用。

2.甲杓?。╰hyroarytenoid muscle）：起于甲狀軟骨背面中央部前聯(lián)合，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理后端附于杓狀軟骨之聲帶突及聲帶部，收縮時(shí)牽引杓狀軟骨向前方移動(dòng)，使聲帶松弛，并使聲門(mén)關(guān)閉。甲杓肌和覆蓋其上下的粘膜是聲帶的主要組成部分。發(fā)音的音調(diào)與該肌收縮的緊張度有關(guān)。

（四）會(huì)厭活動(dòng)肌

1.杓會(huì)厭?。╝ryepiglottic muscle）：收縮時(shí)可將會(huì)厭軟骨拉向后下方使喉口關(guān)閉。

2.甲狀會(huì)厭?。╰hyroepiglottic muscle）：收縮時(shí)可將會(huì)厭軟骨拉向前下方使喉口及喉前庭擴(kuò)大。