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后鼻孔息肉診斷是耳鼻咽喉主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
【后鼻孔息肉診斷】
根據(jù)其形狀、色澤并觸診,診斷多無困難,但應(yīng)與鼻腔內(nèi)類似鼻息肉表現(xiàn)的其它病變進行鑒別:
(一)鼻中隔粘膜肥厚或中鼻甲肥大:呈息肉樣變者均可被誤診為鼻息肉。前者表面顏色較紅,基底較寬而不易活動,觸診時較硬。
(二)腦膜-腦膨出:可做顱骨側(cè)位或顱基位X線攝片,亦可做X線額部斷層攝片,可見顱骨缺損。
(三)內(nèi)翻性乳頭狀瘤(inverting papilloma):外形如多發(fā)性息肉,表面粗糙,色灰白或淡紅。病理組織學(xué)上特點是上皮向基底方向呈內(nèi)翻性生長。手術(shù)時易出血,術(shù)后易復(fù)發(fā),并可惡變。
(四)鼻咽纖維血管瘤:常發(fā)生于男性青年鼻腔后段及鼻咽部,基底廣,色深紅或灰色,呈圓形或結(jié)節(jié)狀或分葉狀,并向四周擴散,可反復(fù)鼻衄,甚至大量出血。
(五)鼻部惡性腫瘤:醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理凡單側(cè)進行性鼻塞、鼻涕帶血并伴有劇烈頭痛、面部麻木者,均應(yīng)考慮鼻部惡性腫瘤的可能,須施行活檢明確診斷。