醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了初級(jí)藥師考試復(fù)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)考生有所幫助。

中成藥在臨床上運(yùn)用得當(dāng)可取得預(yù)期療效。倘若配伍或使用不當(dāng)，則可產(chǎn)生不良的作用。因此，初級(jí)藥師除了應(yīng)掌握辨證論治與辨病施治之外，也要對(duì)中藥的配伍問(wèn)題進(jìn)行更加細(xì)致地研究，以便在調(diào)劑審方等工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，保證患者安全、合理地用藥。

一、中成藥的合理聯(lián)用

由于中成藥成分固定，有時(shí)難以適應(yīng)錯(cuò)綜復(fù)雜的病情，因此需要依據(jù)病情聯(lián)合用藥，以達(dá)到治療目的。

例如，高血壓病證屬肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾者，可以腦立清和六味地黃丸聯(lián)合用藥。腦立清含靈磁石、代赭石、懷牛膝、珍珠母等，可以平肝潛陽(yáng)降逆，但其滋陰力遜。六味地黃丸由熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉組成，重在滋補(bǔ)肝腎之陰，二者合用，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理可互補(bǔ)各自不足。

又如益母草顆粒有收縮子宮的作用，促進(jìn)子宮腔內(nèi)殘留組織、積血排出，常用于人工流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)后的治療，對(duì)子宮復(fù)原、產(chǎn)后止血效果很好。婦血康顆粒具有活血化瘀、祛瘀止血的作用，單劑治療藥流后的出血效果不理想，但配伍益母草顆粒后止血效果明顯提高，可作為藥流后出血的常規(guī)治療方案應(yīng)用。

再如，治療陽(yáng)虛夾濕之泄瀉，若單用附子理中丸，雖亦可取效，但不太理想；若再配伍以健脾丸則既可溫運(yùn)脾陽(yáng)，又可健益脾氣，可收事半功倍之效。

據(jù)現(xiàn)代研究，牛黃清心丸（局方）為防治心腦血管卒中的理想藥，但該藥價(jià)格昂貴，如遇此況，可取牛黃解毒丸配柏子養(yǎng)心丸，各取一丸代之，兩藥配伍，變寒涼與溫補(bǔ)為平補(bǔ)，養(yǎng)心益氣而不燥，清心涼竄而不寒，其效實(shí)不亞于《局方》牛黃清心丸。

聯(lián)合用藥還可按臟腑生克規(guī)律來(lái)選擇，如精關(guān)不固的滑精證，用金鎖固精丸或鎖陽(yáng)固精丸時(shí)，每令患者在一段時(shí)間內(nèi)加服健脾調(diào)胃之參苓白術(shù)丸一類，以間接強(qiáng)化補(bǔ)腎固精之功。

二、中成藥聯(lián)用的配伍禁忌

臨床上使用中成藥，對(duì)于病情單純的，僅用一種中成藥即可。但對(duì)于病情復(fù)雜，數(shù)病相兼，就需要選擇兩種或兩種以上的中成藥配合使用，以適應(yīng)復(fù)雜的病情。藥物聯(lián)用，必有宜忌，這就要注意藥物聯(lián)用的配伍禁忌問(wèn)題了。