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為了幫助各位護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了對休克患者的生命體征測量方法如下:
①體溫:
一般偏低,感染中毒性休克,體溫升高,應采取降溫措施。要警惕當體溫突然升高到400C或突然降至正常體溫以下要警惕病情惡化。
②血壓:
休克早期血壓基本正常,或稍高稍低,而脈壓差縮小。當進入休克期,血壓明顯下降,休克晚期血壓測不到。當休克好轉(zhuǎn)時血壓回升。血壓變化是休克的重要體征之一。
③脈搏:
脈率變化較早,常常在血壓變化之前就出現(xiàn)脈搏加快,當脈率恢復,血壓雖然還較低,常提示休克有好轉(zhuǎn)趨向。脈率/收縮壓為休克指數(shù),用以判斷休克程度。
④呼吸:
休克時呼吸急促,過度換氣。如出現(xiàn)進行性呼吸困難,一般吸氧無效,結合動脈血氣分析,應考慮成人呼吸窘迫綜合征,這是休克病人的主要死因之一。
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