為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了關于老年腦卒中患者吞咽困難情況的護理措施如下：

1、認真觀察神志及飲食情況。經(jīng)口進食時是否嗆咳，進食所需的時間，每口及每次進食量及種類，進食時是否有情感失禁（強哭、強笑）。

2、觀察吞咽及模擬吞咽、咀嚼動作，口唇閉合的情況，有無喉頭上抬及頸部運動的情況。

3、飲水試驗可以判斷吞咽障礙的程度。方法：讓患者按習慣自己喝下30 ml水，觀察所需時間及嗆咳等情況。正常人1次咽下（從口至喉頭運動為準），時間不超過5s. 4、心理護理。病人有肢體運動障礙，語言和吞咽障礙等，對他們的打擊很大，產(chǎn)生恐懼、自悲、緊張心理。護士要安慰和關心他們，消除不良心理。生活上給予幫助，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

5、口腔護理。吞咽困難的患者，進食時口腔容易存留食物殘渣，應及時協(xié)助清潔口腔，可在飯后用生理鹽水漱口。流涎、不能經(jīng)口進食的患者，要進行口腔護理，4/d.

6、康復訓練。根據(jù)飲水試驗，吞咽功能Ⅰ～Ⅲ級者不用訓練可以正常飲食，只需指導其進食的方法、適合進何種飲食（如軟食、半流質(zhì)），必要時進行飲食監(jiān)護。Ⅳ～Ⅴ級需要進行皺眉、閉眼、鼓腮、微笑、伸舌，以對口腔、顏面肌及頸部屈肌的肌力行強化訓練。并進行攝食訓練，從膠凍樣食物向糊狀食物過度，如食藕粉等利于吞咽。進食時以軀干后傾和輕度頸曲位較好，不易引起誤咽。

7、飲食管理。限制鹽的攝入，食物宜清淡，少油膩。吞咽功能Ⅰ～Ⅲ級者可給普通飲食，Ⅳ～Ⅴ級者可給流質(zhì)飲食或要素飲食。要素飲食含有自然食物中的各種要素成分，無需消化液的消化可以直接吸收，還可供應高熱量及高氨基酸。適當進食水果，預防便秘。注意觀察大便的顏色、性質(zhì)，及早發(fā)現(xiàn)和治療消化道出血。

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