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宮腔鏡檢查的準(zhǔn)備工作和護(hù)理事項(xiàng)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了宮腔鏡檢查的準(zhǔn)備工作和護(hù)理事項(xiàng)如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

【術(shù)前準(zhǔn)備】

1.環(huán)境準(zhǔn)備手術(shù)室以紫外線照射30min.

2.用物準(zhǔn)備

(1)檢查全套器械及其功能,包括宮腔鏡體、導(dǎo)光束、冷光源、膨?qū)m裝置等。

(2)無菌手術(shù)包,內(nèi)有治療碗1只,10ml注射器2副,sml注射器1副,其余同人流包。

(3)準(zhǔn)備足夠的膨?qū)m介質(zhì)(5%葡萄糖),并備有搶救物品,如腎上腺素、阿托品、地塞米松、氧氣等。

(4)備有無菌生理鹽水或無菌水。

3.患者準(zhǔn)備

(1)說明手術(shù)目的,并告知手術(shù)時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng),不移動(dòng)臀部,以免發(fā)生子宮穿孔,取得患者的配合。

(2)術(shù)前排空膀胱(需B超監(jiān)護(hù)除外)。

(3)注意保暖。

(4)取膀胱截石位,作外陰陰道沖洗。

【術(shù)中護(hù)理

1.操作程序配合

(1)核對(duì)姓名、手術(shù)名稱。

(2)檢查手術(shù)包消毒有效期,并逐層鋪開。

(3)用無菌生理鹽水和無菌水充分洗滌宮腔鏡體。

(4)協(xié)助醫(yī)師抽吸藥液。

(5)膨?qū)m裝置的操作:①一次性輸液管內(nèi)的兩根膠管,分別插入兩瓶5%葡萄糖溶液中,其中一根膠管將宮腔鏡雙進(jìn)頭孔與一瓶5%葡萄糖溶液連接。②調(diào)節(jié)5%葡萄糖溶液內(nèi)針頭平面,接宮腔鏡雙進(jìn)頭孔道的這根膠管針頭平面至少應(yīng)低于排氣管針頭平面1cm.③必須排盡膨?qū)m液與宮腔鏡相連接膠管內(nèi)的空氣,以 12~24kPa(80~180mmHg)范圍的壓力注入5%葡萄糖溶液以膨?qū)m。④如膨?qū)m液用完或需要增加膨?qū)m液時(shí),應(yīng)用血管鉗夾住膨?qū)m液與宮腔鏡相連接之膠管,再換膨?qū)m液,注意管道內(nèi)不得有空氣,如有空氣不能放掉血管鉗,應(yīng)告知醫(yī)師將宮腔鏡退出宮腔,排除膠管內(nèi)空氣才能進(jìn)行檢查和手術(shù)。

2.病情觀察要點(diǎn)

(1)觀察患者神態(tài)、面色、脈搏及呼吸等變化。

(2)注意有無胸悶、嘔吐等癥狀。

【術(shù)后護(hù)理

1.術(shù)后臥床休息lh.

2.觀察患者的神態(tài)面色和腹痛等情況。

3.標(biāo)本送病理檢查。

4.衛(wèi)生指導(dǎo),2周內(nèi)禁性生活、盆浴。保持外陰部清潔。

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