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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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關(guān)于充血性心力衰竭病人的護(hù)理原則是初級(jí)護(hù)師考生需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1.減輕心臟負(fù)荷
讓患兒臥床休息,床頭抬高15°~30°,有明顯左心衰時(shí),置患兒于半臥位或坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷,限制鈉和水的入量,以減少血容量。
2.增強(qiáng)心肌收縮力
按醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)心苷、血管擴(kuò)張劑及利尿藥物,并觀察患兒用藥后的反應(yīng),如注意患兒心率、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理心律、血壓、尿量等改變,及時(shí)評(píng)估用藥效果。
3.減少氧及能量消耗,提高活動(dòng)耐力
臥床休息,一切日?;顒?dòng)均由護(hù)理人員協(xié)助完成,避免患兒用力,以減少氧的消耗。給易消化、營養(yǎng)豐富的食物以補(bǔ)足能量,注意少食多餐,喂食中間可適當(dāng)休息,必要時(shí)按醫(yī)囑給靜脈高營養(yǎng),但輸入速度要慢。按醫(yī)囑給予吸氧,急性肺水腫患兒吸氧時(shí)可用50%~70%的乙醇濕化,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力使之破裂,改善氣體交換。對(duì)恢復(fù)期患兒應(yīng)制定合適的活動(dòng)計(jì)劃,指導(dǎo)患兒在床上或床旁進(jìn)行活動(dòng),如從臥位逐漸過渡到坐或站,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可做深呼吸練習(xí)?;顒?dòng)后測(cè)心率和呼吸,不斷評(píng)估活動(dòng)耐力和調(diào)整活動(dòng)計(jì)劃?;顒?dòng)間歇讓患兒充分休息,盡量避免激動(dòng)和情緒緊張。
4.預(yù)防強(qiáng)心苷中毒
給藥前要詢問有無惡心嘔吐等消化道反應(yīng),檢查脈搏有無異常變化,并按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥;給藥時(shí)不能與其他藥物混用,要密切觀察患兒的脈搏變化;給藥后要觀察用藥反應(yīng),包括療效和有無副作用;用藥期間須多給患兒含鉀豐富的食物而暫停含鈣的食物。
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