癱瘓的臨床表現(xiàn)是護(hù)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，如下：

癱瘓的臨床表現(xiàn)

癱瘓是指肌力低下引起隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失。

1.病因

腦和脊髓的感染、腦血管病、占位性病變、外傷、中毒、腦先天畸形、寄生蟲(chóng)病及周?chē)窠?jīng)炎、肌肉疾病，均可導(dǎo)致癱瘓。

2.臨床表現(xiàn)

（1）受累部位分為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，其主要區(qū)別見(jiàn)表。 上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓的區(qū)別：

鑒別點(diǎn)	上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓	下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
病損部位	大腦皮質(zhì)、內(nèi)囊、脊髓	前角、前根、神經(jīng)叢或周?chē)窠?jīng)
癱瘓范圍	一個(gè)以上肢體受累	個(gè)別或幾個(gè)肌群受累
肌萎縮	不明顯	明顯
肌張力	痙攣性增高	減低或弛緩
腱反射	亢進(jìn)	減弱或消失
病理反射	有	無(wú)
肌束顫動(dòng)	無(wú)	可有
肌電圖	神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無(wú)失神經(jīng)電位	神經(jīng)傳導(dǎo)異常，有失神經(jīng)電位

（2）臨床表現(xiàn)

①單癱：?jiǎn)蝹€(gè)肢體運(yùn)動(dòng)不能或無(wú)力，見(jiàn)于大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的局限性病變、脊髓前角細(xì)胞病變、周?chē)窠?jīng)病、肌病等；

②偏癱：一側(cè)面部和肢體癱瘓，常為一側(cè)大腦半球病變，多見(jiàn)于內(nèi)囊損害等；

③交叉性癱瘓：病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)肢體癱瘓，常見(jiàn)于腦干病變；

④截癱：雙下肢癱瘓，常見(jiàn)于脊髓胸腰段的橫貫性損害；

⑤四肢癱：四肢不能運(yùn)動(dòng)或肌力減退，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理見(jiàn)于高頸段脊髓病變和周?chē)窠?jīng)病變等；

⑥局限性癱瘓：某一神經(jīng)根支配區(qū)或某些肌群的無(wú)力，如單神經(jīng)病變、局限性肌病等。

（3）癱瘓程度肌力評(píng)估分0～5級(jí)。

0級(jí)：完全癱瘓，無(wú)肌肉收縮；

1級(jí)：肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作；

2級(jí)：肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬起；

3級(jí)：肢體能克服地心引力而抬離床面，但不能對(duì)抗阻力；

4級(jí)：肢體能做抗阻力運(yùn)動(dòng)，但未達(dá)正常；

5級(jí)：正常肌力。