2021初級(jí)護(hù)師考試進(jìn)入沖刺階段，各位考生請(qǐng)抓緊時(shí)間備考復(fù)習(xí)！今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2021初級(jí)護(hù)師考試必考知識(shí)點(diǎn)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)&治療護(hù)理：

1.病因：

化膿性腦膜炎常見(jiàn)的病原體有腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等，其中腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌最為多見(jiàn)。

2.臨床表現(xiàn)：

（1）上呼吸道或消化道感染史。

（2）發(fā)熱、面色蒼白、煩躁不安。

（3）進(jìn)行性意識(shí)改變，精神萎靡、嗜睡、昏迷等。

（4）前囟飽滿或隆起、囟門(mén)增大；嚴(yán)重時(shí)可合并腦疝。

（5）腦膜刺激征：頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kering征、Brudzinski征陽(yáng)性。

（6）并發(fā)癥：

①硬腦膜下積液：最多見(jiàn)。

②腦室管膜炎

③腦積水

3.腦脊液檢查：

壓力↑，外觀混濁或呈膿性，WBC↑；糖和氯化物↓；蛋白↑。

4.治療：

早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持用藥、對(duì)癥處理、治療并發(fā)癥及支持療法外，主要采取抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療。

5.護(hù)理：

（1）室溫18～22℃、濕度50%～60%；多飲水，體溫＞38.5℃，及時(shí)物理降溫或藥物降溫。

（2）20%甘露醇每次1～2g/kg，30分鐘內(nèi)推入靜脈。

（3）高熱量、高蛋白、高維生素飲食，少食多餐；加強(qiáng)口腔護(hù)理。

（4）保持皮膚（尤其注意臀部）清潔、干燥，大小便不能控制者應(yīng)及時(shí)更換并沖洗肛周。

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