主動脈瓣狹窄的病理特點？臨床表現(xiàn)體征？診斷及治療原則？醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試，專門整理如下。

1、病理生理：

左心室射血阻力增加，加重左室后負荷，左心室收縮壓和容量負荷增加使左室向心性肥厚、擴大。

2、臨床表現(xiàn)：

呼吸困難(肺淤血)、心絞痛(冠狀動脈灌注壓減少)和暈厥(腦缺血)

3、體征：

主動脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音，胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響，傳向頸動脈，常伴震顫。吸入亞硝酸異戊酯或期外收縮后雜音增強，左心衰竭或心排血量減少時雜音減弱或消失。可聞及明顯的第四心音。老年人鈣化性主動脈狹窄者，雜音在心底部粗糙，高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。

4、輔助檢查：

主要是左心室肥厚。

5、治療要點：

主動脈瓣狹窄患者禁用血管擴張劑，特別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療。房顫的患者需抗凝治療。重度狹窄伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀為手術(shù)治療的主要指征。

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