圍手術(shù)期有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥？臨床上一般如何預(yù)防？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了如下，希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)內(nèi)出血：

常發(fā)生在術(shù)后1～2天，特別是術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)。常由于縫合不當(dāng)、線結(jié)滑脫、凝血功能障礙、活動(dòng)過(guò)大或局部感染所致。護(hù)理措施有嚴(yán)密觀察病人生命體征、手術(shù)切口及引流液性質(zhì)等情況，如有明顯異常，及時(shí)通知主管醫(yī)師;給病人平臥位、吸氧，遵醫(yī)囑輸液、輸血，使用止血藥物等;積極做好再次手術(shù)止血的準(zhǔn)備。

(2)肺部感染：

常發(fā)生在胸部、腹部大手術(shù)后。

預(yù)防：

①術(shù)前鍛煉深呼吸，戒煙及治療原有的支氣管炎或慢性肺部感染。

②全麻手術(shù)拔管前吸凈支氣管內(nèi)分泌物。

③術(shù)后取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物和口腔分泌物的誤吸。

④胸、腹帶包扎松緊適宜，避免限制呼吸的固定或綁扎。

⑤鼓勵(lì)病人深呼吸咳嗽、體位排痰或給予藥物化痰，以利支氣管內(nèi)分泌物排出。處理：協(xié)助病人翻身、拍背及體位排痰，以解除支氣管阻塞，使不張的肺重新膨脹;鼓勵(lì)病人自行咳嗽排痰;保證攝入足夠的水分;全身或局部抗生素治療。

(3)消化道并發(fā)癥：

除惡心、嘔吐、腹脹等不適外，可發(fā)生急性胃擴(kuò)張、腸梗阻等。護(hù)理措施有有效胃腸減壓;術(shù)后禁食、半臥位、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng);保持水、電解質(zhì)平衡;術(shù)后3～4天仍無(wú)腸蠕動(dòng)，遵醫(yī)囑給予開(kāi)塞露、肛管排氣或灌腸。

(4)泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥：

術(shù)后長(zhǎng)期臥床排尿不暢而引起泌尿系統(tǒng)的感染和結(jié)石。護(hù)理措施有術(shù)前訓(xùn)練床上排尿;因疼痛引起排尿不暢者適當(dāng)止痛;鼓勵(lì)病人多飲水;導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿的病人要嚴(yán)格無(wú)菌操作;觀察尿液并及時(shí)送檢。

(5)下肢靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎：

多因術(shù)后長(zhǎng)期臥床，同時(shí)下肢靜脈多次輸注高滲液體和刺激性藥物等引起。下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的器官是肺。護(hù)理措施有停止患肢靜脈輸液;抬高患肢并制動(dòng)，局部硫酸鎂濕熱敷，配合理療和全身性抗生素治療;禁忌局部按摩，以防血栓脫落。

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