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小兒毛細支氣管炎的發(fā)病特點是什么?病因有哪些?治療要點是什么?

2020-12-18 14:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒毛細支氣管炎的發(fā)病特點是什么?病因有哪些?治療要點是什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習初級護師考試,專門整理如下。

發(fā)病特點:

急性毛細支氣管炎是一種嬰幼兒較常見的下呼吸道感染,以喘憋、三凹征和喘鳴為主要臨床特點。僅見于2歲以下的嬰幼兒,特別是1~6個月的小嬰兒。

病因與發(fā)病機制:

主要由呼吸道合胞病毒引起,副流感病毒的某些腺病毒、肺炎支原體也可引起。病變主要發(fā)生在細小支氣管,屬于特殊類型的肺炎。毛細支氣管狹窄甚至堵塞,導致肺氣腫和肺部不張,出現(xiàn)通氣和換氣功能障礙。

治療要點:

(1)氧療:重癥患兒可采用不同方式吸氧,如鼻前庭導管給氧,面罩或氧帳等。

(2)控制喘憋:

①異丙嗪和氯丙嗪,肌內(nèi)注射或口服,可平喘、鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜。

②氨茶堿,口服、靜脈滴注或保留灌腸,重癥患兒可用沙丁胺醇(舒喘靈)霧化吸入。

③糖皮質(zhì)激素,用于嚴重的喘憋發(fā)作或其他治療不能控制者。

(3)抗病原體藥物治療

(4)對癥治療:保證液體攝入量,糾正酸中毒,發(fā)現(xiàn)和處理呼吸衰竭等。

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