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甲狀腺功能減退常做哪些輔助檢查?臨床治療要點(diǎn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試,專(zhuān)門(mén)整理如下。
輔助檢查:
(1)一般檢查:骨髓檢查有輕、中度貧血;血糖正?;蚱?血膽固醇、三酰甘油常增高。
(2)甲狀腺功能檢查:血清TSH升高、FT4降低是診斷的必備指標(biāo);血TT4降低早于TT3;血TT3下降僅見(jiàn)于后期或病重者;甲狀腺攝131I率降低。
(3)其他:病變部位鑒定;病因檢查。
治療要點(diǎn):
(1)對(duì)癥治療:有貧血者補(bǔ)充鐵劑、維生素B12、葉酸等。胃酸低者補(bǔ)充稀鹽酸,并與TH合用療效好。
(2)替代治療:各種類(lèi)型的甲減,均需要用TH替代,永久性甲減者需要終身服用。治療的目標(biāo)是用最小劑量糾正甲減而不產(chǎn)生明顯不良反應(yīng),使血TSH值恒定在正常范圍內(nèi)。
(3)黏液性水腫昏迷的治療:即刻補(bǔ)充TH;保溫,給氧,保持呼吸道通暢;氫化可的松靜脈滴注,待病人清醒及血壓穩(wěn)定后減量;監(jiān)測(cè)水、電解質(zhì)、血T3及T4、皮質(zhì)醇、酸堿平衡及尿量和血壓變化;控制感染,搶救休克、昏迷。
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