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針對胎兒宮內(nèi)情況的常見監(jiān)護方法有什么?主要臨床表現(xiàn)有什么?

2020-11-22 09:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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針對胎兒宮內(nèi)情況的常見監(jiān)護方法有什么?主要臨床表現(xiàn)有什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復(fù)習有所幫助。

妊娠早期:

婦科檢查可確定子宮大小與孕周是否相符,B超最早在妊娠5周見到妊娠囊,多普勒超聲在第7周能聽到胎心。

妊娠中期:

借助宮高和腹圍,判斷胎兒大小與孕周是否相符。

妊娠晚期:

a.定期產(chǎn)前檢查:測量宮高、腹圍、胎心監(jiān)測,必要時行B超檢查。

b.胎動記數(shù):12小時內(nèi)<10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧。

c.羊膜鏡檢查:正常羊水呈透明淡青色或乳白色。

d.胎兒心電圖監(jiān)測:采用腹壁外監(jiān)護。對母兒無損傷。

e.電子監(jiān)測:胎兒監(jiān)護儀能連續(xù)觀察和記錄胎心率的動態(tài)變化。同時有子宮收縮描記、胎動記錄。能反映宮縮、胎動、胎心率三者之間的關(guān)系。

胎心率的監(jiān)測:胎心率有兩種變化——胎心率基線及胎心率一過性變化。

胎心率基線:是指在無宮縮、無胎動影響下,10分鐘以上的胎心率的平均值。胎心率基線變平即變異消失或靜止型,提示胎兒儲備能力的喪失。

胎心率一過性變化:受胎動、宮縮、觸診及聲響等刺激,胎心率發(fā)生暫時性加速或減慢,持續(xù)十余秒或數(shù)十秒后又恢復(fù)到基線水平。

f.預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲備能力:可通過無應(yīng)激試驗和縮宮素激惹試驗,測定胎兒儲備能力。

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